许多来北卡不久的朋友，都有一个共同的发现，就是脱发。

一些过去没有脱发现象的人，开始脱发了；一些在国内轻微脱发的人，如今加重了。洗完头，看着散落着无数发丝的盥洗盆，内心难免泛起惊恐。有经验的人会赶紧安装有滤芯的淋浴头，或者寻找有效的固发防脱洗发护发用品，也有人直接用上了含有米诺地尔、非那雄胺等成分的防脱治疗产品。我身边不乏这样的朋友。有人说药效不错，有人则担心副作用及长期依赖性。

由此看来，脱发的原因要么是水质导致，要么是某些病症导致的，或是年龄到了，或是心理引发的生理表现。

排除水质原因，我还是很困惑：这里的空气质量超级好，华人的饮食习惯也相对较好，环境和营养多少也能抵消水质带来的对头发的负面影响吧？但看起来不是这么回事。

同样在美国生活的的黑人，却完全不受水质影响，头发卷曲浓密，要么像乌云一样笼罩在头上，要么编成许多根长长的辫子拖在背后。

坐我前排的非洲裔同学Chichi，头发像一大朵乌云，每次转头都有种气场扑面而来的感觉。她手里总是拿着薯片、饼干或巧克力，让我对自己杯子里的养生茶羞愧不已。而那些三十多到五十多岁的白人男性，脑袋在阳光下闪闪发亮。在“全球秃顶率”的趣味排名中（如World Population Review的数据），美国男性的秃顶率高达42.68%，稳居全球“最秃”国家前五。

42.68%的秃顶率是什么概念？想象一下，你走进一间能坐100人的电影院，里面有43个男性观众会在某个时刻“亮了”。

同一片土地，完全不同的头发命运。这背后到底是基因作祟，还是另有隐情？

有数据为证。

根据美国国家老龄化委员会（NCOA）和Medihair等机构的统计，约33%的美国女性会经历脱发，高达85%的美国男性会在其一生中的某个阶段经历明显的头发稀疏。65%的男性在35岁之前就会开始出现不同程度的脱发。25%的男性甚至在21岁之前就开始了这个过程。

从Ins、X、TikTok上铺天盖地的头皮护理教程，到货架上琳琅满目的护发产品，再到权威老牌媒体的健康专栏，关于头发护理的讨论，在美国从未间断。YouGov最近也恰好做了一项最新调查，研究了美国人在头发护理方面的选择。

总体而言，大多数美国人都有某种形式的护发习惯。86%的人使用洗发水或护发素，使用护发油（16%）或精华液、发膜或免洗护发素（18%）的人相对较少。选择去美发沙龙护理（9%）或使用家庭疗法（11%）的人更少，只有5%的人表示完全不采取任何护发措施。

头发稀疏和脱发（各占11%）是美国人普遍面临的严重问题，但约有三分之一的人表示这些问题程度较轻。过早出现白发（11%的人严重，17%的人中等程度）以及秃斑或发际线后移（10%的人严重）也困扰着许多成年人。日常的头发问题更为常见：毛躁或受损（9%的人严重，15%的人中等程度）以及头皮屑或头皮干燥（8%的人严重，14%的人中等程度）虽然程度较轻，但也影响着相当多的人。

生物素或胶原蛋白等补充剂在女性中最受欢迎（37%），但在男性中则不太受欢迎（15%），年轻成年人（18-34岁）最有可能尝试各种方法，从营养补充剂到DIY疗法。

更深入的选择，如看皮肤科医生（7%）或医疗程序（2%），仍然很少见，这表明虽然头发健康是一个普遍关注的问题，但大多数消费者并未采取临床干预措施。

但在社交平台上，一旦有分享自己护发体验的内容，往往都很热门。一个叫梅卡拉·埃尔的女孩每天都要花两个小时，用手指或电动手持按摩器轻轻按摩头皮，每隔几分钟就变换一次位置，希望刺激毛囊，使卷曲的头发生长出来。她这样做，同时也是“为了内容创作和我个人的研究”，她在自己的TikTok账号上经常分享自己的护发进展。

越来越多的人开始关注头皮护理，对抗头皮瘙痒和干燥，并增加头发密度。他们求助于TikTok上的教程，购买含有肽、神经酰胺和透明质酸的昂贵的精华液，光顾头部水疗中心，通过显微镜观察自己的毛囊，有些人甚至远赴亚洲体验这些水疗中心。

美容行业一致认为，头皮是新的“热门”身体部位。

约翰·霍普金斯大学医学院种族皮肤项目主任、持证皮肤科医生克里斯托·阿古表示，通过刺激头皮增加血液流动确实有助于头发生长。

但按摩真的有必要持续两个小时吗？

洛杉矶的美妆博主Amy Chang表示，大约10年前，当她开始出现头皮刺激和脱发问题时，她研究并尝试了各种头皮治疗方法，并将结果分享给了她的粉丝。张女士在一段视频采访中说：“我们的头皮只是我们面部皮肤的延伸。”

最近，她在韩国旅行时购买了24瓶生发精华液，里面含有海绵刺，这是一种源自海洋海绵的微小针状物，能轻柔地刺入头皮，促进产品更深层的吸收。在TikTok上有百万粉丝的张女士声称，她通过这种护理方法，显著改善了头发密度。

约翰·霍普金斯大学皮肤科医生阿古博士表示，这些潮流的吸引力源于头发对人们的重要性，它会影响人们的社会地位。

如今大多数主流护发品牌都有配套的精华液，多芬、海飞丝等平价产品，以及Act&Acre、Briogeo和Olaplex等高端品牌。

由碧昂丝创立的护发品牌Cécred，凭借其明星产品——修复秀发精华液（Restoring Hair&Edge Drops），成为众多渴望重获秀发、改善发质的女性的热门之选，经常售罄。该公司透露，该精华液平均每16秒售出一瓶，且从2024年11月到2025年7月，已有超过10万人排队等候购买。

“如果不加以控制，这种病会让人非常难受，”艾尔女士谈到她的脂溢性皮炎时说。“我觉得在过去五年左右，市面上出现了更多针对头皮的非处方产品。”

但许多没有头皮问题——比如脂溢性皮炎、产后脱发或斑秃的消费者也纷纷尝试起这些产品。

“如果你没有头皮问题，就不应该非得买这些东西涂在头皮上，因为即便感觉很好或很有趣，这不仅很可能是不必要的，而且在很多情况下，还会导致刺激、炎症和其他头皮问题。”华盛顿特区的药剂师兼天然护发爱好者布兰迪·韦尔奇说。

以头皮护理为主的头部水疗在TikTok上特别流行。搜索“日式头部水疗”，就能找到几十个观看量数千次的视频。在曼哈顿的日式头部水疗店Masa.Kanai，广受欢迎的60分钟疗程起价300美元，90分钟疗程则为330美元。顾客的头部大部分被棕色浴巾盖住，放在水槽上，然后工作人员喷洒碳酸水流，这种疗法被称为碳浴。

顾客在这里先接受头皮显微成像分析，然后享受定制的草药疗法和头部按摩。这家沙龙最近在曼哈顿开设了第二家分店。

“美国人花了很长时间才最终对它感兴趣，大概是五六年前，美国人才开始出现自我护理的潮流，”Masa.Kanai头部水疗中心的创始人、拥有30多年经验的美容师Ritsuko Borges说，“在日本，头部水疗是每个人都会做的基本事情。”

事实上，虽然头发水疗真正的功能是帮顾客放松和护理，但很多人把它看得和医疗护理一样重要。

当然，唯一真正的损失就是消费者的个人钱包。

脱发不只是美国人的病，这又是中美同病相怜的一个点。

根据中国国家卫健委及多份行业白皮书（如《2024年中国毛发健康管理行业深度研究报告》）的数据显示，中国的脱发人群已经突破2.5亿。

2.5亿是什么概念？这几乎相当于每6个中国人里，就有1个在受脱发困扰。小红书上，各种“邪修”养发术铺天盖地。

这场危机不仅规模庞大，还呈现出两个显著的特点：

一是性别差异。在这2.5亿人中，男性约占1.63亿，女性约0.88亿。男性雄激素性脱发（AGA）的患病率高达约21.3%，女性则约为3.1%。

二是“秃”如其来的年轻化。以前我们总觉得脱发是“中年油腻”的代名词，但现在，90后已经成为脱发大军的主力。数据显示，脱发人群中26-30岁的比例最高（占41.9%），平均脱发年龄比上一代足足提前了20年。

“未脱单，先脱发”，这句网络调侃，背后是上亿中国年轻人的真实焦虑。

同样的“秃”出，但两国人民的愁点不尽相同。

在焦虑的中国，脱发问题与巨大的工作压力、频繁的熬夜、不规律的饮食（如高油高糖的外卖）以及强烈的容貌焦虑紧密相连。年轻人对形象的重视，催生了中国近千亿的防脱和植发市场。

但在美国，由于极高的发病率，美国社会对秃头的接受度相对更高。许多男性（比如很多好莱坞明星）会干脆选择剃光头，将其视为一种有男子气概的造型。当然，他们也是全球最大的生发产品（如米诺地尔、非那雄胺）消费市场，同样在用真金白银挽尊。

多个市场研究报告指出，在针对脱发的医疗和治疗产品（如米诺地尔和非那雄胺）市场中，美国目前占据最大的国家市场份额。

根据科里尔市场洞察（Coherent Market Insights）的报告，美国2023年是全球脱发治疗市场的领导者，占据了约32%的市场份额。TechSci Research等机构关于脱发治疗产品市场（Hair Loss Treatment Product Market）的研究也指出，北美主导了该市场，主要是因为高可支配收入、对个人外貌的重视，以及完善的医疗基础设施。

尽管亚洲（尤其是中国）的脱发人数基数最大（超过2.5亿），但中国的市场份额通常包含大量的防脱洗护用品（如洗发水、护发素），这属于更广义的头发护理市场（Hair Care Market）。相比之下，美国在专业医疗治疗药物和程序（如米诺地尔、植发）的消费支出上人均更高，因此在狭义的脱发治疗产品（Baldness Treatment Market，与米诺地尔、非那雄胺等更相关）市场中保持领先地位，北美约占38.7%的市场份额。

《戴维斯营养健康宝典:吃的营养与治疗》中，关于“脱发”有这样的说法：

摄取大量的B族维生素，可以刺激人类头发的生长；如果缺乏维生素B6，头发会脱落，缺乏叶酸时，便会掉得更多，甚至变成秃头，补充这些维生素，通常头发都会正常地生长。每天的饮食中含有丰富的蛋白质、动物肝脏、小麦胚芽及少量的肌醇，对预防头发脱落极为有效。

我们遭遇到压力、怀孕后或严重的疾病时，头发会脱落。甲状腺的功能不良时，头发容易脱落，皮肤变得干燥，而指甲也容易断裂，应及时治疗。否则会导致对健康的严重伤害。头发变成灰色，由实验证明，它是缺乏铜、叶酸、泛酸和对氨基苯甲酸。有时单独服用对氨基苯甲酸，便可使头发恢复自然的颜色。许多病人的头发由灰色转变为原来的颜色后，不久却又变成灰色了，因此，应持续地补充乳酪、肝脏、酵母和小麦胚芽等，同时每天摄取5毫克叶酸、对氨基苯甲酸和泛酸，并补充B族维生素，对预防灰发很有帮助。

但这本书毕竟年头较久远，此书2009年引入中国时，阿德勒·戴维斯女士并未考虑到如今全世界各个世代的人的生活环境与饮食相比20年前发生了多大的变化。

就在我为自己的发际线焦虑时，群里一个年轻人的反思和吐槽让我恍然大悟：

原来如此。这种“不见天日”的“穴居生活”足够久的话，人的头发的确也就失去了存在的价值，因为人类进化中，四肢的毛发退去，但头发保留下来，是为了抵抗阳光过度照射，造成体温快速升高。

可是中美两国人们都在为“三千烦恼丝”而硬挺，是不争的事实。中国年轻人怕秃，是怕输在起跑线上，美国人养护头皮是在对抗衰老的无力感。头顶成了一处战场，我们在这方寸之地倾注金钱、时间和焦虑，身不由己。

当我不小心又薅下几根丝软发丝时，我想：真正自信的人，不管是光头还是长发，大概都能活得神气精彩。我显然还没修炼到那个境界。

在学会豁达之前，让我先去睡个好觉——毕竟熬夜也脱发。