魏则西事件已有定论，但关于免疫细胞疗法、干细胞、基因检测等生物技术，很多媒体说的都是错的

在现代医学中，细胞疗法多种多样，你真的了解它们吗？文章中反复提到的「精准医疗」和「云平台」是什么呢？对于这几年生物科技上的突破性进展，诺贝尔医学奖得主菲利普先生又有怎样的评价呢？文茜将带你去见识当下最尖端的生物科技。

本文来自微信公众号：文茜大姐大（sisy-world），原文标题：《免费的东西才是最贵的》虎嗅获授权发表。

在一些非常重大的事件刚发生的当下，我通常不喜欢去谈它，比如前一阵子的「魏则西事件」。现在事情过去了，我准备来谈这个事件的种种回响。

魏则西在癌症末期的时候，求助于「免疫细胞疗法」。这个疗法是他使用免费的搜索引擎找出来的，但是，免费的东西本来就最贵，因为它们如果不靠关键字来收别人的广告经费，根本不可能有营业收入——后来医疗方面的某些搜索可能被做了相关处理。

关于免疫细胞疗法，当时大陆有很多媒体说，这种疗法在 20 年前就被美国医疗界所淘汰了。这话是错的，应该说是：在 20 年前，基因工程领域里就有人提出了这个概念，但是过了 20 年它都没能成熟化。而最近陆续出现的几个例子，都显示出这项技术终于趋近成熟了。

▲ 不实医疗造成的悲剧

其实魏则西事件所反映的重点，在于我们对相关的医疗知识的匮乏，中国有个成语叫做「病急乱投医」，它会变成成语，就表示大多数人都是这样的，这是一种人性。

在现今的医疗界，有些癌症是存在治疗方法的，也比过去的疗效效果高很多，所以人们应该认清癌症的可治愈性，了解哪里才真正拥有这项技术，而不是一听说有这种疗法就盲目地赶去治疗。

没有足够的医疗知识，就算没有搜索引擎的误导，也很可能会误信亲戚朋友的介绍，或是某一个医生想赚你的钱，没有告诉你正确的讯息等等。

因此，拥有正确的讯息，不要病急乱投医，是非常关键的。

▲ 当年「神医」张悟本的蹿红，就是人们病急乱投医的体现

我今天想来谈谈什么叫做免疫细胞疗法，还有现在很多的新兴名词像「干细胞」等等，也可以给各位读者带来更多的生物科技相关的知识。

在近年生物科技上的突破里，最重要的就是基因工程与大数据的结合，人们对于大数据的掌握能力，对于基因图谱、基因工程的检测能力都大幅增加。

有了技术的支持，医生可以想办法提高患者某一方面的免疫能力，这就是我们所谓的免疫细胞疗法。

▲ 为了人体健康，免疫细胞每时每刻都在战斗

另外，医生还可以对患者身上病变的基因进行分解，找出他们产生癌症的原因，然后对症下药。

例如，造成肺腺癌的原因有很多，你得肺腺癌的原因是 A，他得肺腺癌的原因是 B，那你的肺腺癌是哪些基因突变造成的呢？该怎么样查呢？通过基因检测，可能一下就能测出来你的大体情况，除了明确患有肺腺癌之外，还能知道是哪种类型的肺腺癌。

在 10 年前，肺腺癌是一个几乎没有希望的绝症，那时的药贵得不得了，可能只能勉强延长患者一两年的生命，最后还是无效。现在，由于医学科技的进步出现了好几种治疗肺腺癌的标靶药，尽管药还是很贵，但没有贵到当时那个程度，而且可以让人们延长将近 10 年的生命。

再比如，在外行人看来，所有瘫痪的人病症都是一样的，可其实它的病因是不同的。有一个困坐轮椅的女孩叫 Jacky Smith，她的医生用了一种方法检测她的基因组，精确地找到了病因，然后开始根据这个原因着手治疗。原来，她所患的病叫「先天性肌肉病变」，虽然不是癌症，但这是基因一里的一种突变。

▲ 医学的进步使得 Jacky 找回了花季少女应有的快乐

这种基因定序的手段，对于整个癌症治疗以及生物科技方面都是非常重要的，在医学界被称为「精准医疗」，这其中还有许多其他的疗法。

曾经有很多中国菁英被日本人或是别的人骗，说他们有一个可以治病的办法，叫 NK（自然杀伤细胞）疗法。他们把患者的血液抽出来，然后告诉患者要拿血液去做某种处理，最后再打回患者体内。这才是一个真正被淘汰的方法，后来被证明了这样做非但没有效果，还可能会诱发人体内的癌细胞。

另外，「干细胞疗法」也可能会诱发癌症。现在能够贮存的干细胞大概分成三种：

第一种就是把你的血液抽出来，离析出少量的干细胞，患者的关节或是哪里有问题就把它注射进去，它被使用在很多骨科治疗方案里，价格非常贵。骨科的人可能觉得这个疗法很特别，又跟干细胞这个专业名词有关联，要贵了才会有人相信它的效果。

事实上，这样的一管离析剂只值 1000 元人民币，不是指成本，而是它的合理收费就该如此。我知道台湾有些权威的骨科医生在外面自己开诊所，这样帮人治疗，患者也觉得很有效果，两只脚分别注射一下就花了 16 万台币，换算成人民币就是 3 万多，与合理的价格相差太大了。

▲ 前不久，中国拳王邹市明也遭遇了「天价诊费」

第二种干细胞萃取自人的骨髓，譬如这个人叫做吴晓波，萃取出 1000 万个「小吴晓波」，输入到身体内人就会回春，感觉自己的精神、体力都非常好，但事实上没有人知道它的疗效和副作用究竟是什么。我知道过去它合理的收费应该只要 2 万到 3 万人民币，但是现在价格也被哄抬得很高。

第三种是脂肪干细胞，你可以从肚脐旁边或是大腿上抽取出来。人体的脂肪干细胞总数是 1 亿，它们都是骨髓催生出来的效果最好的干细胞。通常你 40 岁去贮存干细胞，以后用的就是 40 岁的干细胞，60 岁贮存的就是 60 岁的干细胞，所以越早去贮存将来效果越好，现在有很多人干脆去贮存脐带血里的干细胞。

可是干细胞到底应该存在哪里呢？如果贮存在一个非常值得信赖的医疗机构，可能将来是有效的；如果不是，可能等到将来你把它解冻了要用的时候，会发现它的效果大幅下降。

目前，贮存干细胞的疗法被应用在帕金森症和阿兹海默症上，或是有患者的心脏坏死，注射干细胞可以让细胞再生，或者是有人脑溢血，干细胞可以让你的脑部组织再生。可是你平常莫名其妙地把它输入到你的身体里，如果你有潜伏的癌细胞，它的再生功能就会大幅诱发癌细胞。

其实只要是个医生，都不会去用干细胞给患者回春，有些人只是要赚你的钱，才让你这样做。在此我要跟大家讲，真正有癌症的人，是不可以接受干细胞治疗的！

▲ 干细胞的再生功能强大，不能滥用

而在所有生物科技的产业中，基因定序是最热门的一部分。在美国生物科技重镇波士顿的剑桥市，有一家明码生物科技公司，针对各种不同的疾病都有研究，强项则是基因定序及分析解读，它结合了冰岛 deCODE genetics 公司与中国的生物科技公司药明康德的技术与平台。

药明康德的总部设在上海，是中国第一家基因定序实验室，也是唯一一家获得美国病理学会 CAP 与 CLIA 双重认证的公司，这意味着明码生物科技可以拿到进入美国临床检验市场的许可证。

明码生物科技的科研人员说：「我们公司的侧重点在生物资讯上，首先是替个人定序基因组，接着由我们协助辨识基因组特定的变异情况，这些变异与某种疾病有关，对许多应用都非常有效。例如在许多时候罕见疾病诊断起来非常困难，世上共有超过 7000 种罕病，我们可以运用基因组序列来协助排查，缩小病人罹患疾病的范围。」

明码生物科技能够快速发展，还因为在当地有一个非常重要的推手，就是马萨诸塞州生物科技委员会的执行长 Robert Coughlin，人们原本以为他是一个了不起的创业家，努力推动着当地精准医疗的发展，其实是因为他的儿子得了一种特殊的病变。

「我最小的儿子巴比罹患了囊肿性纤维化病变，今年14岁，目前已经核准的药物对他无效，但希望下一个发明出来的药物能够生效。」 

Robert Coughlin 盼望根治儿子疾病的新药能够尽快问世，同时，他对生物科技产业抱有极大信心和自豪感，还说，「我们不只是罕见基因疾病的先锋，也是精准医疗的先锋，我们真的觉得这是生物科技产业的未来。」

中国大陆也有公司参与了明码生物科技的投资，那就是华为。你可能听了吓一跳：参与的不是医院，而是中国的通讯设备大厂华为？他们非常厉害，联手推出了中国第一个精准医学平台，这是一个云平台，是大数据的集中跟运用，用来计算中国的基因组信息。

什么叫基因组信息？我们每个人都有好多种基因组合，组合太多，数目太大，根本没有办法计算。现在有了大数据，这个结果就可以被计算出来了，接着将结果组合起来，提取出有意义的信息，这就是刚刚所讲的精准医疗，现在主要是用来治疗肿瘤。

现在大概全世界都开始在生物科技方面下功夫了，虽然华为投入了云平台，中美合作跨入了这个领域，可是真正掌握尖端技术的那一方都在美国，大都在波士顿、洛杉矶，或是在纽约的某几家癌症治疗中心。

波士顿的肯德尔广场还有好几家公司专研精准医疗、基因检测以及免疫细胞疗法，以及诸如 Biogen 这种公司，它可以精确地找到诸如肺腺癌、皮肤癌的标靶药物，大概是因为这些药都是他们生产出来的。

▲ 靶向治疗——好钢用在刀刃上

把基因跟细胞的疾病结合起来思考，激发病人自身的免疫系统对抗癌症，是现在生物科技里治疗癌症的最新概念。我用当年最著名的生物科技之父、诺贝尔医学奖得主菲利普·夏普的话来为大家做一个注解。

「在我们取得的所有进展中，最令人兴奋的就是免疫疗法上的进展。以病人的免疫系统来对抗癌症，如今在许多种肺癌和皮肤癌的治疗上都已见效，几十年来我们一直希望这种新疗法能见效，却直到 5 年前才成功，我们对此寄予了很高的期望，正以最快的速度进行研发，从最新的标靶药到免疫疗法，都对罹患重度癌症的病患有很大的正面意义。」

之前我采访过菲利普·夏普，他说，他创设的 Biogen 公司的确赚了很多钱，可是他最开心的事，是终于让一个绝望的病人看到了希望，让一个原本会失去亲人的家庭不需要再流泪。

希望今天的文章对各位能有所帮助，祝各位健康。

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