JACC：眼睛真是心脏健康的"窗户“，252万中国老年人数据分析发现，视力差与心血管死亡风险增加30%有关

本文来自微信公众号： 奇点网 ，作者：代丝雨，原文标题：《JACC：眼睛真是心脏健康的"窗户“！252万中国老年人数据分析发现，视力差与心血管死亡风险增加30%有关丨临床大发现》

在临床医学中，我们习惯于通过血压计、血糖仪或是复杂的影像学检查来评估一个人的心血管健康。然而，你是否想过，那张挂在墙上最普通不过的视力表，可能隐藏着预判心脏健康的密码？

已有科学研究注意到，视力受损与全因死亡风险之间存在关联，但与心脏健康之间的关联还不明确。近期，《美国心脏病学会杂志》（JACC）发表了来自中疾控团队的研究，通过分析近252万65岁以上老年人的数据，研究者们发现，视力受损与心血管死亡风险显著增加独立相关。

相较四分组中视力最好的组别，视力最差的组别，心血管死亡风险增加了30%。

研究数据来自枣庄、泸州、遵义、深圳四个城市的基本公共卫生服务（BPHS）队列，涵盖2517662名65岁以上的老年人。通过标准对数视力表测量参与者在日常生活状态下的“呈现视力”，主要参考较好眼视力，并转化为国际常用的logMAR单位进行分析。

logMAR数值越大视力越差，每增加一个单位，实际对应视力清晰度下降至原本的1/10，相当于中国临床常用的5分制视力下降1分。

在近252万名老年参与者中，有42.5%存在视力损害，可见视力变差是老年人常见的身体技能衰退。

在随访的4.99年间，研究记录了348501例死亡，心血管死亡153758例。分析结果显示，视力每增加1 logMAR，全因死亡风险增加3%，心血管死亡风险增加3%。

将视力按照四分位分组，与视力最佳组相比，视力最差组全因死亡风险升高25%，心血管死亡风险升高30%。

在65-70岁的人群中，视力损伤与死亡风险关联最强。此外，研究者还发现在视力轻度损伤阶段，死亡风险上升更陡峭。

有趣的是，视力受损与癌症死亡率几乎没有显著关联。这种差异性有力地支持了视力作为心血管专属指标的特异性，而非一种通用的衰老标志。

眼睛和心脏，背后有怎样的联系？

研究者提出了眼组学（Oculomics）概念。首先，视网膜的微血管网络在胚胎发育和生理特性上，与冠状动脉及脑循环高度相似，视力的下降往往预示着全身性微循环功能障碍、内皮损伤和慢性炎症的累积。

其次，视力受损会引发连锁反应，导致老年人运动减少、社交隔离、心理压力增加及认知障碍。这些负面因素交织在一起，进一步削弱了心血管的生理储备。

研究者指出，视力受损当被视为提示心血管风险的警报器，视力筛查深度整合入老年人基本医疗服务是有必要的。同时，视力不佳的老年人在服药依从性、预防跌倒和心血管康复训练中面临更多挑战，医疗系统应提供更好的沟通方式和更完善的家庭支持来实现延长健康寿命的目标。

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参考资料：

[1]Li,Y.,Yan,F.,Yu,L.,Xu,J.,Wu,T.,Cao,J.,Zhang,Y.,Wang,L.,Zhou,M.,&Yin,P.(2026).Visual acuity and cardiovascular mortality in 2.52 million older adults in China.Journal of the American College of Cardiology.Advance online publication.https://doi.org/10.1016/j.jacc.2026.02.511