JAMA：孕期别老坐着，科学家发现，孕期久坐与不良妊娠结局风险翻倍有关，少坐多站、日行6000步或可有效降低风险

本文来自微信公众号： 奇点网 ，作者：代丝雨，原文标题：《JAMA：孕期别老坐着！科学家发现，孕期久坐与不良妊娠结局风险翻倍有关，少坐多站、日行6000步或可有效降低风险》

对女性来说，怀孕既是孕育新生命的充满希望的好事，也是面临着多种并发症风险的危险的事。在每五个孕妇中，就有一个要面临不良妊娠结局，包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、小于胎龄儿等等。这些不良结局对母胎构成直接伤害的同时，也可能在更长的时间尺度上影响健康。

充足的运动是预防妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的有效手段，但是由于对妊娠期运动的作用和安全性认识不足等原因，孕妇普遍运动不足，能够满足指南建议的每周150-300分钟中高强度运动的孕妇只有不足1/4。

让孕妇挺着大肚子去运动可能确实让人在心理上很难接受。近年来，指南也逐步增加了轻度身体活动（LPA）替代久坐行为（SED）的建议，也就是我们日常说的“少坐多动”。

今日，JAMA刊登了一项队列研究，对孕妇久坐的危害进行了阐述。研究者追踪了470名孕妇的数据，发现每日久坐10小时相较久坐较少（约7小时）的孕妇，不良妊娠结局风险升高了122%；每日增加4小时轻度活动，则与风险减半有关。

分析数据指出，慢走等轻度活动与不良妊娠风险降低有关，每日走6000-8500步就能有足够好的效果了。

这项研究招募对象是怀孕不足13周的孕妇，随访期间使用佩戴在大腿上的可穿戴设备估算运动量，一直随访至分娩。

研究参与者来自美国三个不同中心，最终纳入分析的有470人，其中有37%（174人）出现了不良妊娠结局。

根据分析数据，孕妇确实是非常“不爱动”的群体，参与者平均每日久坐时长达到了10.1小时，轻度身体活动为4.6小时，平均步数约6783步。本研究定义的“久坐”，指的是清醒状态下的坐姿或躺姿，能量消耗≤1.5 METs。

研究者将参与者按照不同久坐模式分为4组，低久坐组（7.3 h/d）、中久坐组（9.1 h/d）、高久坐组（10.4 h/d）、极高久坐组（11.8 h/d）。

分析数据发现，每日久坐时长达到10小时时，不良妊娠结局风险达到了关键的分水岭，相较低久坐组，高久坐组风险直接翻倍（42.3%vs 19%），相对风险增加了122%。

将参与者按照轻度身体活动时长进行类似的分类，极高LPA组（7.3 h/d）相较低LPA组（3 h/d），不良妊娠风险降低了48%（21.1%vs 40.3%），也就是说每天多四小时的轻度活动，风险就会减半。这不需要专门去锻炼，站立、慢走都可以计入其中。

分析步数可见，较低步数组（3918步/天），中等步数组（6077步/天）风险降低24%，高步数组（8519步/天）风险降低33%。每天6000-8500步，就是最经济实惠的运动量了。

研究者还进一步区分了不同类型的轻度体力活动，令人意外的是，站立型LPA与妊娠期高血压风险降低有关，但走动型LPA并未观察到与不良妊娠结局的显著关联。也就是说，关键的是打断久坐站起身，走动与否反而没那么重要。

研究者也对久坐危害背后的机制进行了猜测。长期坐姿会改变血流动力学，导致全身血管反应性下降，增加妊娠期高血压的风险；同时，久坐也会降低肌肉对葡萄糖的摄取，从而增加妊娠期糖尿病的风险。久坐还与慢性低度炎症有关，或许这增加了早产和小于胎龄儿的风险。

总而言之，对孕妇来说，减少久坐至关重要，如果没有能力完成中高强度运动，只要做到少坐多站，适当走走，就能获得令人满意的健康收益。

参考资料：

[1]Barone Gibbs B,Kim J,Gallagher J,Jones MA,Crisp AH,Wilhite K,Smith K,Rahman S,Thrower A,Catov JM,Kline CE,Feghali M,Santillan D,Santillan M,Sheikh I,Zimmerman B,Whitaker KM.Adverse Pregnancy Outcomes and Sedentary Behavior,Light-Intensity Physical Activity,and Daily Steps.JAMA.Published online May 27,2026.doi:10.1001/jama.2026.6986