香港那么好的条件为什么做不起来国际医疗？

本文来自微信公众号： 张琨随笔 ，作者：张琨，原文标题：《张琨｜香港那么好的条件为什么做不起来国际医疗？》

就在刚刚，我的读者群讨论中，有群友提出了一个问题：香港这么好的条件，为什么国际医疗旅游产业不发达呢？她体会养和、港中文医院的硬件、医生素质都挺好的，香港这么一个国际化大都市，医疗却不国际化？！

这个问题我也思考过。在麦肯锡的时候还给香港某领先国际医院的董事会团队做过workshop讨论破局之道。

从我看来，香港不具备几项国际医疗的关键成功要素。

先说香港有什么。

从语言、市场化和国际化程度看，香港的条件几乎无可挑剔：普通法体系、英语环境、国际保险直付认可度高、私立医院硬件达到西方标准、医生受训背景国际化。从私立床位的存量来看，香港2022年14家私家医院共有5,207张私立病床，多于新加坡的1,766张、迪拜的约4,000张和阿布扎比的3,300张。纸面上，香港应该比大多数竞争对手更有优势。

但为什么没发展起来？因为在另外几个要素中，香港的资源是薄弱的。

第一层：供给侧就没有余量

香港医疗体系的根本矛盾是：公立系统长期超负荷，私立系统首先服务本地有支付能力的居民，两者都没有专门留出给外来患者的容量。

香港的医生对人口比率相对较低（约每1000人有2.1名医生），低于新加坡和许多西方发达国家。公立医院的专科等候时间最长可达166周，接近三年半。这个数字说明的不是医疗旅游的机会，而是本地需求已经把容量压垮了。

补充个题外话，香港公营和私营医疗机构的薪资差距高达三倍，自2007年起私营机构已成为医生首选工作场所，私营医疗机构的在职注册医生占比接近50%。而私立医院的医生资源已被本地高端私人客户吸走，向外来患者提供服务几乎没有动力。

预测到2030年香港可能出现约1,570名医生的缺口。在医生供给本身就紧张的情况下，谈规模化承接境外患者，供给端能力不足。

第二层：在国际医疗市场的价值定位两不靠

医疗旅游有两种模式：一是以泰国、印度为代表的"价格驱动型"——比发达国家便宜，吸引价格敏感的境外患者；二是以美国梅奥诊所、MD安德森为代表的"技术驱动型"——患者不计成本，只求最高水准的治疗。

泰国、印度、墨西哥、土耳其等地专注于以价格为核心竞争力的医疗旅游，而顶尖的高难度治疗仍集中在美国的顶尖中心。

香港的问题是两头都不靠：价格上，香港私家医院的收费在全球属于最贵之列，完全没有价格竞争力；能力上，香港在肿瘤、心脏外科等高复杂度专科的全球声誉，尚不足以让患者专程飞来、绕过美国名院。夹在中间，哪种旅游患者都没有足够的吸引力。

在这个模糊的定位下，香港就会失去市场吸引力。举例来看，香港最自然、最主要的潜在客源是大陆高净值人群。但这一客群的流向变得更分散：轻症的选深圳私立医院（价格低、交通更便捷）；重病的直接赴美、赴日或赴新加坡（感知能力更强）；中间层一个小时飞机去了海南博鳌先行区（政策套利）。

香港在这个竞争格局里，不是最便宜的，也不是感知最强的，位置有些尴尬。

就连最新的动态也在说明这种分流趋势——港粤两地正在合作，推动港澳居民南下广州就医，而不是将内地患者北上引流到香港。方向甚至反过来了。

第三层：政府没有统筹支持产业发展

我曾经提出过，国际医疗旅游绝不是医疗机构的事情，因为它牵扯的业务生态非常复杂，一定需要政府出面统筹协调医疗visa签注、落地接机、多语种翻译、术后康复与观光等等多个系统的能力。

香港的政策支持非常不足。具体体现在这几个结构性缺失：

• 其一，香港没有专门针对医疗旅游患者的签证通道或入境便利政策；

  
  

• 其二，私立医院对接国际健康保险的直付安排覆盖面有限，患者往往需要先垫付再报销；

  
  

• 其三，缺少类似泰国Bumrungrad或马来西亚双威医疗城那样专门配套"医疗+住宿+接送+翻译"一体化服务的运营商生态配套。患者来了，谁接？谁管?整个后端是空的。

  
  

当然，我也非常理解，在医疗资源和人才本身就极度短缺的情况下，如果政府或业界大肆发展国际医疗旅游，势必会进一步挤兑本地居民的医疗资源，这在香港是一个非常敏感的社会和政治议题。

小结一下香港为什么没做起来

香港拥有顶尖的医疗技术、完善的普通法体系和高度发达的商业保险对接能力，但受制于本地医疗资源的极度短缺（供给侧无余量）、高昂的运营成本和定价、并没有什么特色专科能力以及缺乏国家层面的产业化包装，其医疗服务更像是为本地富人和部分大中华区高净值人群服务的“高端特需医疗”，而非面向全球大众市场竞争的“国际医疗旅游产业”。

当然，我也有两个延伸思考：

香港想做国际医疗还有机会么？

机会大大的，但一方面是港府想不想做，另外一方面是产业资源整合能力。

国际医疗市场不是送到嘴边上的，东南亚弹丸之地，竞争挺激烈。香港旁边有成熟的泰国、新加坡，以及正在崛起的越南，大家都虎视眈眈的盯着这个增量市场。

香港的现实对内地发展国际医疗有什么启发？

我认为内地的政策制定者要想清楚这几个问题：

• 这波国际医疗的浪潮是被媒体忽悠起来的，还是真实的国际市场需求？

  
  

• 我们的公立医院是做公益有余量，能做国际医疗，还是应该鼓励民营医院去探索这个市场？

  
  

• 我们在国际医疗市场到底打哪张牌？是医疗技术牌？旅游资源牌？交通便利牌？还是质价比牌？