器官移植更进一步：首次同时移植猪肝脏和肾脏到人体

本文来自微信公众号： 自然系列 ，作者：Nature Portfolio

在Med上发表的一项研究报告，一名53岁的临床死亡男性成为世界首例接受转基因猪双肾和完整肝脏移植的人类。在得到家属同意后，这名男子的器官功能维持了近5天，最初24小时内没有出现器官排异的迹象。

将猪器官移植到人体（称为“异种移植”）的手术，大多只涉及单一器官。在中国和美国，已有少数人获得猪器官（包括心脏、肾脏、部分肝脏，以及肺）移植，并在活体受试者中开展临床试验。据领导这项新手术的中国广西医科大学第二附属医院临床医师科学家孙煦勇介绍，迄今为止，此前仅有部分猪肝脏组织被移植到人体内。

美国麻省总医院（Massachusetts General Hospital）的医生科学家Leonardo Riella说，在同一手术中移植猪肾脏和肝脏也具有独特性。Riella曾领导团队，执行首次猪肾到活体人类的移植。他补充说，移植多个器官比移植单个更复杂；手术需时更久，增加了并发症风险，而且需要多器官移植的人通常也病得更重。

这项研究表明多器官异种移植是可能的，澳大利亚悉尼大学的外科医生、移植研究者Wayne Hawthorne说。

人类的多器官移植已经实现，但供体器官短缺，这是研究团队探索使用猪肾脏的原因。

复杂的手术

获得猪器官的受者患有严重的慢性肾病，发生脑出血后被医生确认脑死亡。他的肝脏是健康的，因此捐赠给了另一位患者，孙煦勇说。

这名男子获得的猪器官基因组经过6处编辑。研究者添加了三处人类基因，以减少血栓风险，并移除了三处猪基因以防器官排斥。

研究团队报告称，移植19小时后，猪肝脏开始分泌胆汁，并显示出正常发挥功能的迹象。这名男子因肾病升高的代谢废物——肌酐和尿素水平——在获得猪肾后恢复到了正常水平，表明肾脏也在发挥功能。

但在手术36小时后，研究团队注意到了猪器官被排斥的早期迹象。例如，肝脏中的猪细胞逐渐被人类细胞替代，表明这名男子的免疫系统发现了这些器官是外来的。猪肝脏中还发生了小范围的组织死亡和血栓形成。

作者观察到移植器官中一种称为S100A12+的免疫细胞水平升高，这种细胞与炎症有关。他们认为，这些细胞或可作为药物干预目标，以降低长期器官排异的风险。

未来治疗？

Riella说，多器官异种移植短期内不太可能广泛开展，因为人类的多器官移植本身已属复杂且高风险的手术。

但他说，这一手术或可使肝衰竭患者获益——这种病症往往也会导致肾脏停止工作。

孙煦勇说，他和团队将会在临床确认死亡个体和活体猴子中进行更多手术，以期推进至人体应用阶段。他补充说，他们还需要确认人类不会因猪器官而感染病毒或细菌。

参考文献：

1. Liao,J.et al.Med7,101148(2026).

   
   

原文以First pig liver and kidneys transplanted into a person—strategy could ease organ shortages标题发表在2026年5月29日《自然》的新闻版块上

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Doi：10.1038/d41586-026-01708-0