
本文来自微信公众号: 果壳 ,编辑:odette,作者:见文末
近日,作家陈岚在微博讲述了自己感染腺病毒的事情。在一次自驾旅行中,她被一片碧绿静谧的湖泊所吸引,下水游了5分钟。随后她便出现了高烧、头疼、呕吐、浑身疼痛等症状,确诊为腺病毒感染。

截图|微博@作家陈岚
因游泳感染腺病毒,这事儿其实比想象中常见,不仅可能发生在野外,还可能发生在不干净的公共泳池中。
腺病毒,能通过“水”传播
腺病毒的传播方式多样。它可以通过呼吸道飞沫在人与人之间传播,也能通过接触被污染的物体(如毛巾、器械)间接感染人体。腺病毒还能通过水源传播,在消毒不足的游泳池,或是未经处理的天然水体中游泳,都可能让病毒有机可乘。
人腺病毒有7个亚种(A至G)和57种血清型。不同的血清型与不同的疾病类型有关。因游泳而感染腺病毒的患者,典型症状包括发热、咽炎和结膜炎症等,这一组表现医学上称为“咽结膜热(俗称泳池热)”。
在消毒不足的游泳池里,腺病毒曾造成过多起咽结膜热暴发事件。
2011年9月,福建省长泰县某少体校游泳队暴发了一起聚集性腺病毒感染事件,累计报告22例病例,主要症状包括发热、咽痛等。经流行病学调查、现场勘查及实验室检测确认,该县某游泳池池水受到腺病毒污染,队员及教练可能是在训练中直接接触了被污染的池水,从而感染。
2013年8月,广东省从化市在短短一周内出现多例腺病毒感染患者,儿童居多,以发热、咽痛、扁桃体肿大或眼结膜红肿为主要症状。流行病学调查显示,在89例受访病例中,77例有游泳经历,其中58例(75.32%)曾前往甲泳场,乙、丙两泳场各占7例(9.09%)。此外,多名受访者表示游泳过程中有呛水(饮水)经历。
对甲、乙和丙泳场进行的检测发现,三家泳池水游离余氯均不合格,检测值介于0.03~0.12mg/L。而池水中游离余氯含量低于0.2mg/L时,对腺病毒基本无效,儿童游泳池水游离余氯浓度要保持在0.3~0.5mg/L。调查人员推测,这次疫情与消毒措施不到位、游泳场人员密集有关。在加大消毒力度并暂时关闭涉事泳池后,疫情得到控制。
公共泳池中的腺病毒传播,至少还能通过规范消毒和卫生监管来防控。但没有氯消毒的野外水域完全是另一回事,水中是否潜伏着腺病毒、浓度有多高,游泳者无从判断,风险更加隐蔽。
实际上,腺病毒被发现广泛存在于各种水体中。2024年发布的一项研究指出,腺病毒在全球各类水体中的总检出率高达59.2%,包括但不限于废水、地表水(河流和湖泊)、地下水、沿海水域。具体到河水,不同地区样本的阳性率从5%到100%不等,有些河流几乎每份样本都能检出腺病毒。
正因为腺病毒可能潜伏在任何一处看似清澈的水域中,野外水域又缺乏消毒和监测,所以最稳妥的选择就是:不要野泳。
免疫功能正常的人感染腺病毒,大多没有明显症状。有症状的感染多见于儿童和免疫力较低的成年人。虽然大多数患者能够康复,但部分感染者可能出现严重症状,因此仍需引起重视。
不只是腺病毒,游泳还有其他风险
在消毒不达标的泳池中,腺病毒感染只是潜在的风险之一。常见的与泳池相关的疾病还包括红眼病(结膜炎)、中耳炎、腹泻(肠胃炎)以及皮肤病(如皮疹、脚气),甚至还发生过与泳池相关的死亡病例。
2024年4月,四川省西昌市一名6岁儿童出现呕吐及发热,确诊为原发性阿米巴脑膜炎,经治疗仍于7日后死亡。调查显示,患者发病前曾到水上运动中心游泳,而这个泳池氯消毒不足,水质不达标。研究者推测患者极有可能是通过室内游泳感染了阿米巴原虫。
野外游泳可能感染的疾病种类更多,而且更隐蔽,比如血吸虫病、创伤弧菌感染、钩端螺旋体病和甲型肝炎。
其中,血吸虫病属于严重危害身体健康的重大传染病,可引起发热、腹泻、肝硬化、腹水,甚至危及生命。人只要接触受到污染的水10秒钟,水中的血吸虫尾蚴就可以侵入皮肤,造成感染。虽然近年新增感染病例数量明显减少,但仍有17万公顷区域分布着血吸虫繁殖必需的钉螺,存在潜在传播风险。

上图-钉螺;下图-血吸虫病患者|中国疾控中心/益阳市人民政府
去泳池游泳,如何选择干净的?
选择无味、清澈的泳池
干净的泳池不该有氯味,或者其他的特殊味道。
如果池水浑浊,说明消毒或过滤出现了问题。而如果池水颜色发绿,说明受到了藻类、细菌的污染。没准你还会在瓷砖上发现没有清理干净的藻……
关注泳池卫生公示信息
游泳场所通常会在显眼处公示卫生许可证、水质检测报告等证照信息。并且根据国家标准,游泳场所应配备余氯、pH值、水温度计等水质检测设备,游泳池水应保持游离余氯浓度为0.3~0.5毫克/升。并且,游泳池在开放前、开放时均应进行池水余氯、pH值、温度等检测,检测结果应公示并注明测定时间。

泳池水质公示牌|“广州卫健委”公众号
关注泳池基础设施
同样根据国家标准,公共泳池应当设置强制通过的浸脚消毒池,且池长不小于2米,深度不小于20厘米。
除此之外,泳池的更衣室、淋浴室和卫生间是否通风良好,没有异味和污渍,防滑设施和安全告示是否到位,这些信息都可以成为挑选泳池的参考。
到自然水域游泳,怎样选择安全的?
自然水域游泳伴随的风险更加多样,除了泳池里的病原体,还可能遇到更多感染风险以及溺水风险。
有时这些风险无法用肉眼发现,而且有可能因为天气等变化在某一天突然升高。所以,最重要的是不要游野泳!不要游野泳!不要游野泳!
在正式划定为游泳区的海滩、湖泊等水域游泳时,可以关注这些:
当地浴场水质监测结果
每年6月至9月,中国生态环境部会每周公布海水浴场水质监测报告,可在出行前查询报告选择水质好的浴场(点击这里查看水质周报)。



2026年8月7日~13日报告。在57个海水浴场中,38个水质达到优或良。2个浴场水质为差,主要受强降雨冲刷陆源污染物入海等因素影响,导致粪大肠菌群含量超标|中国生态环境部
海滩或湖泊关闭通知
当水质监测发现病原菌超标,或者出现强风大浪、雷暴、大雾、水母聚集、防护网损坏等情况时,浴场可能会临时关闭,以免出现意外。另外,警惕离岸流、暗流、水草及礁石等。
暴雨和污水溢流警示
即使是平时水质良好的水域,暴雨也可能使水体受到生活污水、农业径流和粪便污染,出现短期污染高峰。出现这样的警示时,就暂时不要接触水了。
蓝藻和其他水华警报
蓝藻等繁殖形成水华时,水中可能存在对人体有害的藻毒素。人接触或误吞受污染水体后,可能出现皮疹、瘙痒、眼部刺痛、呕吐、腹泻,甚至呼吸困难、心律失常或肝功能损害。
如果看到水呈现浓绿色、蓝绿色或红褐色,水体浑浊、有浮膜或泡沫层,闻到腥臭味或霉味,或当地发布水华警报时,就不要接近水了。
血吸虫病高发于4~10月,主要分布在长江流域及其以南地区,包括上海市、广东省、广西壮族自治区、福建省、浙江省、江苏省、四川省、云南省、湖北省、湖南省、安徽省和江西省。
在血吸虫流行区,除了不要下水游泳,也不要在河滩、稻田、芦苇丛等可能有钉螺孳生的区域及水体中玩水、捕鱼、洗衣或洗菜等。

钉螺和血吸虫警示|中国疾控中心
无论在哪里游泳,做好这些更安全
游泳前后充分淋浴
在泳池游泳前至少淋浴一分钟,冲掉身上的汗水和油脂,这些成分会消耗泳池中的氯,影响消毒的效果。
游泳后的淋浴,则是为了洗掉身上的消毒副产物和病原体,还有头发上的刺激性化学物质。以及,别忘了把耳廓和耳道入口的水擦干。
戴好泳镜和泳帽
泳镜可以避免池水对眼睛造成刺激,或导致感染。
而泳帽不仅能够保护头发免受泳池中刺激性化学物质的伤害,还能避免掉落的头发堵住过滤系统,更好地维护泳池的卫生。
腹泻时不要游泳
在腹泻的日子去游泳不光容易污染水体,也更容易出现体力不支,给自己带来危险。如果被诊断为隐孢子虫感染,建议等到腹泻症状消失后2周再游泳。
皮肤有问题时不要游泳
身体上有开放伤口、渗出性皮损、有传染可能的皮肤病的时候也不要游泳。以免导致伤口感染、刺激皮肤或者传播疾病。
水,不要进也不要出
游泳时尽量不吞咽水,更不要直接去喝任何野外的水。看起来刚从岩石里冒出来的清澈溪水,可能上游流经了野生动物的粪便或尸体,有着大量看不见的细菌、病毒、寄生虫、毒素或重金属。
为了游泳池水的干净卫生,在进入泳池前排空膀胱——这条就不用解释了吧!
[1]https://www.msdmanuals.cn/professional/infectious-diseases/respiratory-viruses/adenovirus-infections
[2]欧剑鸣,吴生根,翁育伟,祝寒松,吴月娇,许志斌.一起游泳池儿童腺病毒感染聚集性事件[J].环境卫生学杂志,2017,7(6):457-460.
[3]陈凤灵,刘慧,潘雪梅,钟桂红,肖新才.广东省一起因游泳引起的咽结膜热暴发调查[J].疾病监测,2018,33(8):703-706.
[4]https://engineering.uci.edu/files/06-3AdenoRV.pdf
[5]Takuissu GR,Kenmoe S,Ebogo-Belobo JT,et al.Exploring adenovirus in water environments:a systematic review and meta-analysis.Int J Environ Health Res.2024 Jun;34(6):2504-2516.
[6]Owliaee I,Khaledian M,Mahmoudvand S,et al.Global investigation of the presence of adenovirus in different types of water resources:a systematic review.Virusdisease.2024 Mar;35(1):55-65.
[7]Li J,Feng S,Wang Y,Li C,Li P,Zhang L,Dai Y,Tan K,Wang L.A primary amoebic meningoencephalitis case suspected to be infected by indoor swimming,China,2024.Front Med(Lausanne).2025 Sep 3;12:1623909.
[8]广州市卫生监督所.揭秘|炎炎夏日,3招教你如何选择干净又卫生的游泳场所→.公众号“广州卫健委”.https://mp.weixin.qq.com/s/5VgcjqIShZ2-VR_duIRTwg.<2024-06-21/2025-08-19>
[9]卫生部,国家体育总局.关于印发《游泳场所卫生规范》的通知:卫监督发〔2007〕205号[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2007-07/06/content_674714.htm.<2007-06-21/2025-08-18>.
[10]中华人民共和国生态环境部.海水浴场水质周报.https://www.mee.gov.cn/hjzl/shj/hsycszzb/
[11]中国疾病预防控制中心.汛期健康提示谨防感染血吸虫.[12]https://www.chinacdc.cn/jkkp/202407/t20240731_287550.html
[13]何君逸,张利娟,郭苏影,李仕祯,李银龙,杨帆,曹淳力,许静,李石柱.2025年全国血吸虫病防治进展[J].中国血吸虫病防治杂志(中英文),2026,38(3):223-231.
[14]https://www.nhc.gov.cn/wjw/jbyfykz/200405/6254fd02a98e4338b07e1ebe6658c408.shtml
[15]Zhang L,Li S,Xu J,Cao C,Li S.Epidemic Characteristics of Schistosomiasis-China,2016-2023.China CDC Wkly.2025 Apr 4;7(14):467-472.
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