
本文首发虎嗅旗下健康与抗衰公众号“九叶刀研究”,全文约1600字,即使没有免疫学和肿瘤学常识,也能读懂。封面图由AI生成。
拜恩泰科传来坏消息:一款mRNA癌症疫苗研发遭遇挫折。
10月13日,拜恩泰科(BioNTech,或译百欧恩泰)宣布,该公司一款代号为BNT113的癌症疫苗Ⅲ期临床试验未达到第一终点,即将推进第二终点的研究。[1]
我们可以理解为,这款疫苗已经(只是)失败了一半。
与之形成鲜明对比的是:前不久莫德纳(Moderna)才宣布:mRNA癌症疫苗Ⅲ期临床试验获得成功。[2]
要知道,在新冠大流行时代,拜恩泰科和莫德纳可是mRNA三剑客中最耀眼的明星(另一家CureVac已被拜恩泰科收购,不提也罢),怎么只有莫德纳率先拿到大结果呢?(ps,关于莫德纳癌症疫苗试验的解读,有兴趣的朋友可以移步至我们的历史文章:mRNA癌症疫苗迎来重大突破,但别高兴太早)
这就要从这两家的mRNA癌症疫苗的异同说起了。
明星癌症疫苗,有这些相似之处
同为mRNA疫苗明星公司,两家公司在选择研发癌症疫苗的时候,有不少相同之处。
它们都是mRNA癌症疫苗。
拜恩泰科和莫德纳的这两款癌症疫苗,都是基于mRNA技术,针对不同变异类型的癌症,mRNA技术可以实现快速设计和快速生产,这是两家公司在“后新冠时代”给市场讲的最具想象力的故事;
它们都是治疗性疫苗。也就是说,两款疫苗使用对象都是:特定的癌种、已确诊的患者;
它们的试验方案都是“联合用药”。
无论拜恩泰科还是莫德纳的mRNA癌症疫苗,都是联合默沙东的K药(帕博利珠单抗),对比单独使用K药的效果。
以上就是二者仅有的几个相同点了。
过于自信,盲目上强度,结果折戟
拜恩泰科要比莫德纳更大胆和激进,这主要表现在:
首先,针对的癌症类型更垂直,更“政确”:面向西方发达国家的MSM男性。
拜恩泰科的BNT113针对的是HPV16阳性的头颈鳞癌(HNSCC),这种癌症的特点是:
①高危型HPV16病毒引发(并且癌细胞中还有HPV 16病毒的DNA,同时产生对应的致癌蛋白);
②发病部位主要是口腔、咽喉等头颈部粘膜部位,尤其是口咽癌。[3]
全球每年头颈鳞癌的发病人数约为14.65万,实际HPV16阳性大约3万-5万人,BNT113真正适应症可能更少[4],而黑色素瘤则超过33万。[5]
黑色素瘤主要集中于欧美白人,头颈鳞癌虽然也集中于美国、北欧、西欧、澳大利亚等西方国家,但男性更多,尤其MSM(男男性行为者)是主要的易感人群。
第二,使用场景更激进:一线疗法。
BNT113是第一款针对头颈鳞癌的一线疗法,当然要限定前提条件,官方的完整说法是:联合K药,针对无法切除的复发或转移性HPV16阳性的头颈部鳞状细胞癌表达PD-L1患者的一线疗法。[1]
一线疗法,意味着第一选择。看起来拜恩泰科对自己的技术非常自信,要知道,不久前宣布Ⅲ期临床试验成功的莫德纳癌症疫苗,只是个非一线疗法。
第三,疫苗可能没那么贵:通用癌症疫苗。
BNT113针对的是所有HPV 16阳性且有对应致癌蛋白(E6和E7)的患者。不需要针对个人进行定制,一旦确定了癌症类型,不用等几个月,立等可取。
通用型疫苗可以批量生产,价格比个性化疫苗更友好,对普通人来说可及度更高。
此外,拜恩泰科和莫德纳在mRNA制造过程中,会规避彼此的专利,这些底层区别,是从新冠时代就开始的,这里就不展开讲了。
这也是BNT113此次试验失败的原因之一:因为自信而上了强度,结果导致难度太大。
这款疫苗还有戏吗?
有戏,但要耐心等待。
拜恩泰科为自家的癌症疫苗BNT113预设了两个终点:无进展生存期(PFS),总生存期(OS),这两个目标都是癌症新药研究常用的金标准。
现在,第一个终点(无进展生存期)已经宣告失败,官方说法是:BNT113联合K药,并未显示出相对于单用K药有显著的统计学PFS改善。这意味着未能实现“控制癌症不恶化和转移”的目标。
官方对第二个终点还抱有希望,也就是说,未来值得关注的是,这款疫苗能不能让人活得更久。虽然这个数据更值得期待,但得出最终数据需要的时间更长。
mRNA双雄的未来故事
就技术而言,拜恩泰科更值得期待,它针对肿瘤的研发管线,在技术路线、癌症设置等方面布局更广:优先发展通用型癌症疫苗,有不少针对癌症的一线疗法,总体来说更激进,难度普遍较高。
BioNTech的肿瘤疫苗研发管线和进度,制表丨九叶刀研究,信源丨参考文献[6]
就策略而言,莫德纳则相对更“聪明”,更会撩拨市场,不刻意上强度,但能在存量市场较大的黑色素瘤类别率先撞线,公布消息时又不经意间透露自己用了AI技术(尽管事实表明它用的不是当下热门的AI工具),引得市场热捧,股价飙升。
Moderna肿瘤疫苗研发管线和进度,制表丨九叶刀研究,信源丨参考文献[7]
但这些更多是给市场讲的故事,对于普通人来说,想要以普惠的价格、优秀的疗效和立等可取的方式用上mRNA癌症疫苗,可能还要很久很久。
本文仅代表个人观点,不构成任何投资和医疗建议。
参考文献
[1] BioNTech Provides Update on Phase 2/3 Clinical Trial for mRNA Cancer Immunotherapy Candidate BNT113 in Metastatic HPV16-positive Head and Neck Cancer. 2026.10.13
[2] Merck and Moderna Announce Phase 3 INTerpath-001 Trial of Intismeran Autogene Plus KEYTRUDA® Met Endpoints of Recurrence-Free Survival (RFS) and Distant Metastasis-Free Survival (DMFS) in Patients With Completely Resected Stage IIB-IV Melanoma. 2026.8.19
[3] Johnson, D. E., Burtness, B., Leemans, C. R., Lui, V. W. Y., Bauman, J. E., & Grandis, J. R. (2020). Head and neck squamous cell carcinoma. Nature reviews. Disease primers, 6(1), 92. https://doi.org/10.1038/s41572-020-00224-3
[4] Rumgay H, Colombet M, Ramos da Cunha A, et al. Global incidence of lip, oral cavity, and pharyngeal cancers by subsite in 2022. CA Cancer J Clin. 2026; 1-13. doi:10.3322/caac.70048
[5] Ervik M, Laversanne M, Lam F, Colombet M, Ferlay J, Filho AM, Bray F (2026). Global Cancer Observatory: Cancer Today (2024 estimates, version 1.0). Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Available from: https://gco.iarc.who.int/today, accessed 2026.10.14
[6] BioNTech Pipeline
[7] Moderna Pipeline