新冠未去，登革热又来：南美洲正在两线作战

Photo by Vinicius Amano on Unsplash，本文来自微信公众号：地球知识局（ID：diqiuzhishiju），作者：酸奶没泡沫，制图：孙绿，校稿：猫斯图，编辑：养乐多

近期，海外疫情形势愈加严峻，其中伊朗、意大利、日韩等国疫情尤为严重，国内目光也多聚焦在这些国家。相比之下，南美在疫情中似乎略显平静，甚至有人认为，病毒在南半球传播受限，南美国家都比较安全。

但其实就在2月26日，境外报告的新增病例数量首次超过国内的第二天，南美也失守了：巴西确认了首例新冠肺炎患者，这位患者也成为南美洲出现的首位病例；此后还不到20天全洲沦陷，3月13日时，苏里南和玻利维亚成为南美出现确诊患者的最后两个国家。

情况就是这么个情况

2020年1月末，疫情在海外已有加快蔓延之势。此时，巴西感受到了“迫在眉睫的危险”，于1月28日将紧急警报提高至2级（总共3级）。

警报响了8天，该来的还是来了。2月25日，巴西首例患者确诊，是一名61岁的男子，刚从意大利旅游回来。之后确诊病例逐渐增加，13日时还出现了社区传播病例。截止3月14日，巴西已经报道173例新冠肺炎确诊病例，这么高的数字，使得巴西成为南美洲确诊人数最多的国家。

巴西是南美疫情最严重的（法属圭亚那因法国而深红色..）

除了普通民众外，巴西也有政府高员感染。巴西驻美大使福斯特上周与巴西总统博索纳罗一同会见了特朗普，还与特朗普共进了晚餐，而该官员之后被证明是同行人员中确诊的第四人，与他同上过饭桌的特朗普则深信自己不会被病毒感染。

由于巴西的疫情有继续加重之势，原订4月底在巴西举行的世界经济论坛（WEF）也决定推迟举行。

令全球人民都提心吊胆了一下（图片来自Axios/ twitter）

除巴西外，阿根廷和智利也是疫情比较严重的国家。

3月3日，阿根廷境内出现首例新冠肺炎病例，患者是从意大利回国的男子；也是在同日，智利宣布国内出现了首例新冠肺炎病例，病人曾到新加坡旅游。

快速传遍全球各国最快的方式就是飞机，可见“空气传播技能”对病毒是多么重要

截止14日下午16点时，阿根廷已有34感染，2人死亡，均为60岁以上男性。同时，还有189个疑似病例正在等待阿根廷首都马尔伯兰研究所的确诊结果，另外还有229人与确诊者有接触，也正在排队等结果。而智利到14日则确诊了43例患者，其中大多数病例的源头是东南亚和欧洲，目前尚无死亡。

作为世界卫生组织在阿根廷唯一认可的实验室，接收了大量的病毒样本待检测分析（图片来自：阿根廷卫生部）

其余南美国家，从目前确诊数字来看情况相对好些，都不超过30例。

秘鲁在3月6日宣布首例确诊病例，截止10日确认的11例中，大部分与第一位病患有关。而截至14日，确诊患者达到28人。

和秘鲁类似的是邻国厄瓜多尔和哥伦比亚。厄瓜多尔确诊23例，到13日时，该国出现第一例死亡病例。相比之下，哥伦比亚情况稍好，截止14日时确诊16例，尚无死亡。

秘鲁、哥伦比亚、厄瓜多尔更细一步的病例分布，南美洲国家不像东亚和西欧国家有密集的人口和城镇，控制住对外通道和大城市可以较好防范疫情输入

除以上国家外，其余南美国家确诊都在10人之内，包括了巴拉圭、乌拉圭、委内瑞拉、苏里南、玻利维亚。而圭亚那仅有的1例——52岁曾前往美国游玩的女子——不治而亡，创下了全球最高的100%死亡率。

努力可防可控

在疫情最严重的巴西，其总统博索纳罗在13日发表电视讲话时表示，虽然国家卫生系统资源有限，但已做好应对威胁的准备。

目前巴西已加强对港口、机场的监控，并每天发布统计信息；里约热内卢联邦大学还成立了一个跨学科工作小组，重点研究如何使用人工智能和大数据来追踪从疫区抵达巴西的国际旅客及疑似病例。

目前巴西的确诊病例集中在圣保罗州和里约热内卢州

在医疗物资配备方面，巴西卫生部下属的奥斯瓦尔多·克鲁斯基金会一周前已开始生产病毒检测工具，预计未来每周产量可达到2.5万到3万套，届时将把它们发放给各地公共卫生实验室。巴西还在国际上寻求抗疫物资，比如希望从中国采购人脸识别和红外测温系统。

在隔壁的阿根廷，自3日首例新冠病例以来防控措施逐渐加强，如在交通枢纽的测温登记，针对来自疫区旅客的审查等。

3月13日，阿根廷总统费尔南德斯签署了防疫全国紧急法令，规定阿根廷进入为期一年的卫生紧急状态，同时将在30天内暂停接收来自包括中国、韩国、日本、伊朗、美国以及欧洲全境的国际航班。在国内，所有可能出现人群聚集的场所以及活动也都将被取消。

（图片来自https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19）

情况类似的智利也采取了相似措施，还表示将尽快向中国派出专家组，学习中国政府抗击疫情的经验和举措。

秘鲁和哥伦比亚虽然情况不是最危急的，但防控做得也不错。

疫情蔓延当前保险当先，秘鲁政府决定全国公立、私立学校暂时停课直到3月30日。另外秘鲁还宣布将暂停来自欧洲和亚洲的航班，3月16日起正式生效。

开始在机场把控入境人员（图片来自Ministerio de Salud/twitter）

全世界各地人民拥有同样的抢购反应，只不过类别不同（图片来自Ministerio de Salud/twitter）

哥伦比亚，采取的措施更严格。它先是要求来自法国、西班牙、意大利和中国的人员，在入境哥伦比亚后进行两周的自我隔离，又在3月12日宣布进入卫生紧急状态，并下令暂停超过500人的公共集会，包括足球比赛，并禁止邮轮在该国港口靠泊；3月13日，总统伊万杜克宣布将关闭与邻国委内瑞拉的边境。

委内瑞拉国内的现状，民众很难买到药物甚至是食物，越过边境到哥伦比亚购买物资是常事（图片来自Presidencia Colombia/ twitter）

除此之外，总统杜克还宣布，从周一开始“封国”，过去两周曾到过欧洲和亚洲的非本国人民将不可入境，本国公民进入后须自我隔离两周。

其余疫情更轻微的南美国家，常见的措施也是加强入境检查、停飞航班、全国停课、暂时停止进行大型公共活动等，措施虽简单粗暴，但已被证明是上佳举措。

双重暴击

在南美各国，抗击新冠肺炎并非唯一公共卫生困境——南美老朋友“登革热”再次来势汹汹，这也是导致多国宣布进入紧急卫生状态的又一大原因。

又到了伊蚊繁殖的季节（图片来自wmpglobal/ instagram）

正值蚊子繁殖季的南美正在经历几十年来最严重的登革热疫情。对于人类来说，登革热虽然不再陌生但同样不可轻视，如果不加以治疗，感染死亡率甚至高达20％。

在巴西，仅在2020年开年后的五个星期内就出现了9.4万起登革热新病例，数量远超新冠肺炎病例，登革热感染范围主要集中在该国中西部地区，已有数十人因此死亡。

阿根廷同样遭遇了四年以来最严重的登革热。3月的第一周，该国登革热病例就增加了66%，其中一半病例在首都，且绝大部分位于首都最穷困的地区。至今，阿根廷24个行政单位中已经有15个省出现登革热病例，确诊近800例，另有超过4万疑似病例待检测。

或许是由于本次登革热的催化作用，阿根廷一个来自圣马丁大学的研究团队4年前就开始研究的登革热检测试剂盒终于于今年3月正式研制成功，该试剂盒针仅需十分钟便可完成检测，结果正确率在80%-90%之间。

和妊娠测试类似，可快速出结果，对于登革热高发地区的早期治疗和控制提供很大帮助（图片来自：NOTICIASUNSAMV）

在秘鲁，截止2月底时已经报告了8221例登革热，10多人死亡。2月7日时，考虑到登革热的高速传染性，秘鲁政府于2020年2月7日宣布对该国疫情最严重地区（与玻利维亚和巴西接壤的东部丛林地区）开启为期90天的卫生紧急状态，并采取措施杀蚊，包括对圣马丁地区的4万处房屋进行药物熏蒸，以消除传播登革热媒介的埃及伊蚊等。

而在新冠疫情比较轻微的国家，登革热的影响同样令人揪心。如在仅确诊6例的巴拉圭，在2020年开年以来，遭遇了十年来最多的一次登革热感染病例数量。根据巴拉圭卫生部数据，该国目前确诊登革热病例总计4255例，疑似病例85290例，甚至总统贝尼特斯也不幸中招。幸运的是他已在两天后康复、回到工作岗位了。

“连我也中招了”（巴拉圭总统  图片来自CesarItiberê/ PR  / Wikipedia）

登革热年年光临南美且严重程度反复不定，主要原因则包括全球变暖、该疾病本身的爆发周期、以及南美预防和应对疾病能力的不足，而应对能力不足这点似乎在本次新冠疫情中也有所体现：所有南美国家加起来，到3月14日也只治愈了1例，来自阿根廷。

3月13日，南美足协官方宣布，由于疫情影响，将暂停下一周南美解放者杯，之后的赛事将根据疫情情况进行调整。

可以想见，对于疫情似乎才刚刚开始的南美来说，类似因疾病影响而推迟或停办的大型公众活动会只增不减。不过如果所有南美国家都能拿出该有的严肃态度对待疫情，便能最大化缩小受疫情影响。

参考资料：

https://pe.usembassy.gov/health-alert-dengue-fever-peru-february-2020/

https://interestingengineering.com/argentinian-scientists-develop-kit-that-diagnoses-dengue-in-just-10-minutes

https://www.telesurtv.net/news/aumentan-casos-dengue-argentina-20200312-0009.html

https://www.losandes.com.ar/article/view?slug=nuevo-brote-de-dengue-en-argentina-que-es-como-prevenirlo-y-cual-es-la-situacion-actual

http://world.people.com.cn/n1/2020/0309/c1002-31623875.html

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