加拿大医疗之“怪现状”：看病不要钱，有钱也享受不到VIP

作者：八点健闻，题图来自：作者供图

关于加拿大医疗，你还应该知道这些：

1、免费医疗保障体系是最令加拿大人自豪的一件事。加拿大人普遍认为，他们在两件事情上比相邻的美国要好得多：一个是冰球，另一个就是医保。 

2、加拿大全民医保的雏形来自于萨斯喀彻温省。1947年，这个省启动了一项特殊的医保计划——本省人到省内的公立医院看病，一律免费。1962年，这项计划升级——本省人到省内的所有医院看病都免费，包括私人诊所。这项计划就被称为Medicare。 

3、免费医保能够在萨斯喀彻温省率先推行，完全是因为省长道格拉斯。据说，小道格拉斯6岁时摔坏了右膝，因为家里实在拿不出做手术的钱，他被迫面临截肢。就在这时，一位外科大夫答应为他免费做一次手术，而且手术很成功。这让道格拉斯立下志愿：不论贫富，人人都有获得医疗服务的权利。

 4、1984年，道格拉斯推行的Medicare医保计划在加拿大全国推广，医保基金全部由政府承担。一开始的资金是这么筹集的：中央出一半，各省自己出一半。后来，中央的出资比例不断降低，各省的比例相应提高。 

5、在加拿大，也不是所有疾病都由医保全额报销。像牙科、眼科、不孕不育、整形美容以及精神治疗等个性化的医疗服务，仍然需要患者自己买单。其次，Medicare还不报销药费……

6、加拿大的绝大多数医生没有“固定年薪”这一说，他们的收入只和医疗服务单价以及诊疗次数挂钩。在医疗服务定价上，医生协会可以和省政府面对面议价，大多数时候会被压价，但也不排除有些省为了吸引医生，会同意涨价。

 7、在加拿大安排一场手术可能要等好几个月，甚至一两年。原因也很简单——免费。根据2016年的一项调查显示，加拿大人做一次CT，平均排队时间是两周。 

8、对于那些不愿意等待的患者，加拿大也不允许他们去私立医院自费就诊。他们认为，平等是第一位的，不能因为谁更有钱，就能更早得到医疗服务。当然，这仅仅局限于Medicare覆盖的医疗项目。

 

9、随着加拿大老龄化程度的加重，Medicare面临着越来越大的资金压力，这反过来会迫使公立医院不愿意接收病人。2019年就曾有一位33岁的加拿大女性，因为两年时间约不上医生，最终被确诊为癌症晚期。她将自己称为加拿大“医疗系统危机”的受害者。

作者：八点健闻