韩国流感疫苗致死风波

本文来自微信公众号：瞭望智库（ID：zhczyj），作者：王宇轩（韩国成均馆大学政治外交专业博士生），题图来自：视觉中国

近来，韩国多地正遭受第三波新冠肺炎疫情冲击。截至12月8日，单日新增病例已连续31天保持在三位数，首都圈防疫响应级别升至2.5级。

在新冠肺炎疫情防控压力下，韩国还经历着一场“流感疫苗风波”——已出现百余死亡病例，造成民众强烈恐慌。

那么，韩国流感疫苗真的是致人死亡的“真凶”吗？掀起这场风波的根源究竟在哪？此事对日后韩国接种新冠疫苗会产生什么样的影响？

疫苗风波，一窥端倪

韩国向来积极普及和宣导疫苗接种。

世界卫生组织（WHO）和经济合作与发展组织（OECD）数据显示，2017年，韩国65岁以上人群流感疫苗接种率高达84.4%，在OECD成员国中位列第一（我国同类人群流感疫苗接种率仅为7%）。

受新冠肺炎疫情影响，韩国今年大力推广流感疫苗接种。政府计划从9月底开始，为约1900万人免费接种流感疫苗，主要覆盖青少年、孕妇和老年人。所用流感疫苗皆为四价疫苗，由8家国内制药公司和2家海外制药公司提供。

8月，韩国民调机构Realmeter调查显示，在秋冬流感和新冠肺炎疫情双重威胁下，韩国民众支持接种流感疫苗的比率高达89.3%。

10月16日，仁川一名高三学生在接种流感疫苗约40小时后身亡。这是韩国今年首例接种流感疫苗后接种者死亡的事件。此后，死亡人数不断增加，流感疫苗由此被推向舆论的风口浪尖。

截至目前，韩国接种流感疫苗后死亡的人数已达108人。其中，60周岁以上的98人，占比超90%；接种流感疫苗后24小时内死亡的19人，超过72小时死亡的53人。

在地区分布上，全国除蔚山、世宗两个地区外，均已出现死亡病例，但并未出现集中分布的情况。单一地区内的死亡病例数均未超过20例，全国仅有4个地区的死亡病例数超过10例，其中京畿道15例，首尔地区14例。

实际上，接种流感疫苗后出现异常反应甚至死亡的事件，在韩国并非首次出现。

韩国疾病管理厅数据显示，最近5年间，韩国每年接种流感疫苗后出现异常反应的病例为1000件～3000件，其峰值出现在2015年，达3743件。

近10年来，韩国每年接种流感疫苗后死亡的病例均在10例以下。2009年，韩国共出现8例接种流感疫苗死亡病例。其中7例死亡时间集中在10月5日～22日，年龄均在70周岁以上，且携有基础疾病。

第8例死者为65岁的女性，她于当年10月19日接种流感疫苗，21日开始出现米勒费雪症候群（Miller Fisher）症状，并在4个月后死亡。

（注：米勒费雪症候群，是流感疫苗确切的副作用之一。患者会出现运动失调、眼外肌麻痹等症状，严重可致呼吸瘫痪、自主神经功能障碍，甚至危及生命。）

这例死亡病例是近10年来韩国政府承认的唯一一例流感疫苗致死事件。

“致死”疑云，引发争议

此类事件频发，使得韩国国内对于疫苗安全问题深怀疑虑。

10月22日，韩国医学协会提出建议，在确定疫苗安全之前，政府应暂停流感疫苗接种计划。

同日，韩国疾病管理厅厅长郑银敬就接种流感疫苗后死亡案例做出回应称，目前尚未查明死亡病例与疫苗之间明确的因果关系。流感疫苗本身的致死可能性极低。在死亡病例中，绝大多数人均伴有糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病，存在基础疾病突发恶化致死的可能。

因此，调查小组认为，死亡事件和流感疫苗有直接关联的可能性不大，不宜停止政府号召的疫苗接种工作。

众所周知，目前并没有任何一款疫苗被证明完全无副作用。不过，此次韩国接种流感疫苗后出现百余例死亡事件，数量之大、占比之高实属罕见。

加之，韩国政府在流感疫苗保管和运输过程中的疏漏，放大了民众的不安情绪。

根据韩国《流感疫苗保管、输送管理导引》规定，流感疫苗在保管及输送过程中应处于2°C～8°C环境下，且保证疫苗完整、清洁。但在实际操作中，部分批次疫苗在输送过程中曾短暂处于常温（20°C～30°C）环境下。此外，部分疫苗注射液中还出现了不明白色物质。

“常温暴露”和“白色物质”问题，促使大众对流感疫苗与死亡事件之间的因果关系产生联想。韩国部分舆论和在野党甚至怀疑，暴露于常温或带有不明物质的“毒疫苗”即为接种者死亡的直接原因。

对此，韩国医学界给出的解释是：如果疫苗长时间处于“常温暴露”状态，可能会导致蛋白质变质或疫苗药效下降。但是，药效下降并不等同于疫苗无效或者有毒有害。

经调查，韩国部分疫苗注射液中出现的白色物质，是疫苗在保管和运输过程中管控不严造成的。这种白色物质已被证实为非有害物质，而且接种疫苗时使用的刺破式自毁注射器也无法将其输入人体内部，不会影响接种者健康。

目前，韩国流感疫苗“致死”相关调查已有以下新进展：

其一，涉及死亡事件的疫苗并不是由同一家公司提供的，也不是同一批次。经查明，这些疫苗由5家制药企业供应，分别为韩国本土的GC制药公司、SK生物科技、一洋药品公司，以及法国赛诺菲公司、英国葛兰素史克公司。

其二，目前的死亡病例报告中，均未出现流感疫苗特定的副作用。一方面，由于无法强制所有死者家属同意尸检，病例报告只得在整体上做出未出现标志性副作用的判断；另一方面，考虑到死者自身存在何种基础疾病、接种疫苗前后是否曾经服用其他药物、是否存在身体疲劳或过敏性休克等干扰因素，难以断定其中的因果关系。

据此，韩国官方认为，接种流感疫苗和死亡事件频发虽然在时间层面上存在先后关系，但充其量仅可认为其中存在相关关系，并不能证明因果关系。

12月5日，韩国疾病管理厅通报事件调查结果，本次流感疫苗接种后出现死亡的病例数为108例，死因均被证实与流感疫苗接种无直接因果关系。

失实报道，混淆视听

一方面，韩国媒体未经深入调查和客观评析，为制造爆点进行偏颇报道，导致事件舆论偏离理性。

2020年11月23日，韩国首尔的一处商业区客流稀少。图|新华社

针对此次流感疫苗风波，韩国媒体报道整体上可分为三大类：

• 提取疫苗接种后出现的死亡人数、“常温暴露”和带有白色物质疫苗的接种人数，以及官方机构每日公布的相关数据等具体数字，据此改写新闻标题。

• 在标题和内容撰写上，部分媒体强调“接种政府提供的疫苗有问题”，紧抓“是否应该继续相信政府”等敏感问题，放大不安情绪。

• 准确捕捉韩国民众产生不安心理的原因，过度渲染流感疫苗同死亡事件之间的“因果关系”。
  

这些报道大部分未能对疫苗事件脉络进行准确、详实、科学的考证，且多为无后续跟踪报道的“烂尾新闻”，扰乱了民众完整、准确地接收重要信息的渠道。

另一方面，针对疫苗风波真相的探讨已沦为不同党派相互攻讦的政治工具，严重影响到新闻真实性和准确性。

在韩国现有报道中，“一定要打”“福利部4级以上公务员仅19%接种流感疫苗”“‘毒疫苗”“执政党正将大韩民国引向深渊”等偏激内容屡见不鲜。

据悉，韩国政府欲在年底前出台接种外购新冠疫苗方案。流感疫苗余波很可能影响大众对新冠疫苗的接受度，使防疫形势雪上加霜。

政府失信，涣散人心

伴随死亡事件和舆论发酵，韩国流感疫苗接种速度已有所减缓，甚至出现了类似欧美国家“反疫苗运动”的势头。

耐人寻味的是，面对大量非理性报道，大众为何非但未提出质疑，而是深受影响？

一个很重要的原因，是政府公信力不足。

韩国早期经济繁荣，是以政府支持的财阀势力为基础的。在长期政策倾斜下，韩国财阀现已发展为绑架经济、左右政府的“怪物”。

据统计，韩国85%的GDP掌控在前5大财阀家族手中。依靠强大的经济实力，财阀成为韩国社会中根深蒂固的特权阶级，甚至深入舆论、选举等领域，与政府相互牵制。受此影响，韩国总统也多难得善终。

近年来，韩国政坛丑闻不断，官商勾结、滥用职权、特权横行等沉疴难愈。政治人物的负面形象不断累积，深化韩国民众对政府政策是否真正惠民的疑虑。

2015年韩国暴发MARS疫情时，民众就怀疑政府是否在第一时间通报疫情。他们认为，政治精英和财阀为避免对己不利，会有意拖延通报时间。

在此次流感疫苗风波中，也有不少民众不相信政府的表态，甚至要求韩国疾病管理厅厅长、保健福祉部长官主动接种流感疫苗来“证明疫苗无问题”。

另外，在财阀的长期控制下，韩国社会公平已遭严重破坏。

以教育领域为例，韩国被认证的高等教育机构共415所，以国立、公立、私立为主。其中，私立教育资源丰富、财源充沛、人源夯实，教育水平远远超过其他类型。根据《中央日报》公布的2019年韩国全国大学排名数据，在综合排名和教学成果排名前10的大学中，私立大学均占9所。

而且，韩国教育过度依赖首尔地区，资源分布严重失衡。在公检法系统中，首尔大学法学专业出身比例超60%。

教育资源分配不公和机会不平等，教育质量自然难得保障，进而影响国民整体受教育程度乃至常识水平。

据韩国教育部门统计，在首尔地区，70%以上的大学生认为自己在大学期间学到了有价值的知识。而在其他地区，这一数字仅为47%。

教育资源分配不公、机会不平等问题突出，在一定程度上导致韩国民众总体受教育水平下滑，成为滋生群体非理性的土壤。在此次流感疫苗风波中，韩国民众不相信政府、被不实报道裹挟，正是这种教育不公平恶果的具体表现。

韩国流感疫苗风波，已然超越单纯医疗事故，上升为多维度、多层级的社会问题。若想让风波彻底平息，民众的理性选择、媒体的客观报道和政府的有效应对都必不可少。

本文来自微信公众号：瞭望智库（ID：zhczyj），作者：王宇轩（韩国成均馆大学政治外交专业博士生）