2026-03-18 20:25
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本文来自微信公众号： 地球知识局 ，文字：林间草木声，原文标题：《一年50万男人结扎，这个月特别多》，头图来自：AI生成
来了，美国男人最爱结扎的季节来了。
3月，正是美国人一年中的结扎高峰期，各大医院的泌尿和男科门诊都会格外忙碌。甚至，有人给这现象起了个名字“3月结扎热”。
中国有割包皮热潮，而美国有结扎热潮（图：结扎手术示意图）▼
这似乎与这个勃勃生机、万物竞发的季节，有些格格不入。
本来，医院里出现这种扎堆也不算稀奇：我国各大医院的妇产科，一度也有过8月底剖腹产猛增的现象，主要是很多家长为了让孩子早点上学。
但这些美国男人选择3月的理由，的确有些不可思议：为了看球！准确来说，是每年3月的美国NCAA大学生男篮“疯狂三月”锦标赛。
一个大学生比赛能有这么高热度？还真有。
大学体育是美国的职业体育体系的根基（而欧洲更多是社区），其关注度素来不低。像杜克大学男篮的前任主教练老K，更是当过奥运会男篮梦之队的主教练，退休后进入名人堂。
而“疯狂三月”更是美国校园篮球中最热门的赛事之一，不但有很多NBA新秀的直接对抗，也是各大学校校友们PK实力的舞台。
这~么~多~比赛，确实挺疯狂的▼
这项赛事每一轮都是单场胜负淘汰赛，很容易爆冷。于是整个赛事的对阵表预测就成了美国人的集体大众娱乐。
今年甚至有预测网站公开喊话，如果能预测对整个赛事的对阵表，就能获得10亿美金！（不过这赛事一共有60多场，全部押中的概率无限接近于零，看看有没有天选锦鲤了。）
即使没有全对，预测成功率最高的也能获得一百万美元（图：X）▼
但篮球和结扎，又有什么关系？
结扎虽然是个简单的小手术，半小时以内就能搞定，但术后还是需要卧床修养一两天。这长度刚刚好。那正好边休息边看比赛，比上班摸鱼名正言顺多了。（如果这不是写在正经发表的医学论文中，估计大家是不会相信的......）
据说，这个原本两个八竿子打不着的事儿能联系到一起，最早来自俄勒冈州一间诊所的广告：
“当疯狂三月临近时，你需要一个理由待在家里的大银幕前。”
“比赛开始前一天，在俄勒冈泌尿科研究所做输精管结扎手术。这里是剪刀之城。”
不得不说，这是真·直达用户痛点。
之后，这个说法在人群、社交媒体乃至医学界之间相互强化，就形成了固定搭配。也算是传播学和社会学交叉的一个研究案例了。
很多人可能会疑惑：真有那么多人愿意去做结扎吗？
还真有，而且数量不小。美国每年约有50万男性接受结扎手术，35岁以上男性中，接受过结扎的比例超过10%。
对比一下，2019年全年，我国男性结扎手术只有5000例不到。而女性结扎人数近14万，放置宫内节育器女性超300万。
虽然一些发达国家男性接受结扎手术的比例相对较高，但放眼世界，仍主要是由女性来承担避孕责任（图：huxiu.com）▼
这种差异，很大程度上源于认知偏差，以为会一刀变太监。实际上，这只是众多避孕方式中的一种。
男性结扎之所以更受欢迎，主要有几个原因：
一是手术创伤要比女性小不少，半小时就能做完，回家休息个两天就能上班（即使是体力劳动者，3天也就够了）。而且疼痛程度不高，至少比常见的割痔疮轻多了。
男性结扎手术更简便、恢复更快、更便宜，且不适程度和整体风险都比女性结扎手术小（图：@第十一诊室）▼
二是手术做完了也不影响夫妻生活，还不用带套，也不会改变激素水平或生理功能。
三是在美国，堕胎问题一直是一个争议极大的问题。很多民调的结果都显示全国支持和反对堕胎者的比例几乎是五五开，因此提早预防成为不少家庭的选择。
一个冷知识：目前全球广泛使用的输精管结扎“直视钳穿法”，由我国生殖医学专家李顺强于1974年发明。
值得一提的是，美国还不是男性结扎比例最高的国家。英国和加拿大的接受度更高，其中加拿大男性结扎率一度超过三分之一，甚至高于女性结扎比例（约四分之一）。
就连印象中素来风流的法国人，这一趋势也在迅速上升。2010年至2022年间，法国输精管结扎手术数量增长了约15倍。
说到底，这并不是什么“奇怪现象”，而是不同社会背景下形成的不同选择。
是否需要做结扎，是个人与家庭的决定；但无论如何，基于科学认知做出的健康选择，始终比误解和偏见更重要。
参考资料：
Ostrowski K, Holt S, Haynes B ...Evaluation of Vasectomy Trends in the United States.Urology, 2018; 118, 76-79
CDC：Health E-Stat 108: Vasectomy in Men Ages 18–49 in the
United States, 2022–2023
王向贤.欧美三国的成功经验:男性结扎如何成为普遍的自愿选择[J].妇女研究论丛,2015,(03):86-94.
环球科学科研圈：每年3月，这个国家的男性就扎堆去医院结扎，理由竟然是……
