乡镇福利院的正确打开方式：让老人生活而不是生存

我国社会老龄化程度越来越高，如何应对老龄社会的养老需求是重要的任务。按照国家要求，一定要加强对特困、低保、高龄、失能老年人的兜底保障，一个重要的举措是建设好乡镇福利院。我们在湖北省沙洋县曾集镇福利院调研，发现该机构以内生型资源的挖掘推动在院老人高福利生活的实现，成效显著。 

一、让老人生活而不是生存

曾集镇福利院占地40余亩，院内规划有养老生活区（单间）、鸡舍、猪栏、菜园、鱼塘。八名工作人员分别为院长、副院长、会计、三名护工、两名炊事员，全部经由本镇党委政府选拔具有奉献精神、管理才能、服务意识的村干部担任。目前收纳50名本镇的五保户老人，年龄在60岁到90岁不等。

“有些老人活着，但是脸上没有任何生气。”院长说这是他在参观过诸多兄弟福利院之后的感受。他在上任时给自己的要求是要让五保户感觉到福利院如家一般温暖。

要让养老院实现生态循环

要让老人住在院里就像村里一般，有亲近自然的机会，最好能有片菜园子让有余力的老人种种菜。有了这个念头后，他一直在奔走，经过多次协商，终于把附近的一片15亩的荒山纳入福利院的高墙之内。如今，这片土地被院里用来做菜园子，他说，黄瓜、冬瓜、南瓜，秋葵、萝卜、雪里红、玉米等都能一年四季供应，吃都吃不完，2020年还向社会捐助了3500公斤。

院长说，有了菜园子还不够，福利院还可以做很多，得自己养猪、养鸡，把猪养肥让老人吃肉，把鸡养大下蛋给老人吃。养猪和鸡可以用老人吃剩的饭菜，猪和鸡的粪便可以用作菜园子的肥料。就这样，院里盖了猪舍，抓了四五头小猪；盖了鸡舍，养了500多只鸡。

猪饲料太贵，有过务农经历的院长自己购买原材料让加工厂生产，这样一来饲料的营养价值高，还更加省钱。持续到现在，每个季度都可以出栏三四头生猪，肥猪杀了，再抓小猪。刚开始养鸡，大家发现总是有黄鼠狼来偷鸡，院长抓了两只大鹅放了进去，再也没有发生过丢鸡少鸡事件，他说鹅是黄鼠狼的天敌。

由此，福利院有了自己的菜园子、猪栏、鸡舍，还开挖了一口鱼塘，每年投一些鱼苗下去，也不需要费心打理，即便如此，对于饭量不大的老人们来说，每年还是可以有吃不完的鱼。

发动院民，让院民参与到福利院运转的全过程中来

院长说福利院生活质量要靠每一个人，但是不是每个人能够做出等同的贡献，所以要给大家有差别的经济激励。钱不能太多，多了人人抢着干，会引发矛盾；也不能太少，少了没人干起不到效果。摸索几次后他确立了按照工时和劳动强度发报酬的激励机制。对于参与种菜、喂猪、养鸡的人，每个月给发100元左右；对于参与打扫公共区域卫生、食堂帮厨、水房打水、活动室维持秩序的人，每人每月60元左右；对于临时照料他人、除草锄地的人，则视劳动强度按照每小时2~3元发放。

他说，几十块钱对正常人来说并不多，但是对这些五保老人来说很重要，他们可以拿着钱买些零食、买包烟、一起买点卤菜改善伙食。所以，化身记账员的他每个月都要将老人们的出工次数记录下来，到月底以现金的方式给大家发放。同时，在月底的会议上点评一些积极整理内务、模范遵守纪律的老人给予5~10元的现金奖励。并且，对院内有贡献的老人都会一一点名表扬。

院长说，我只是多费点心，很多活老人们干了，我们工作人员的负担也减轻了，也可以抽出身子干他们干不了的事。他们挣了钱很开心，觉得自己有价值。这个过程中也可以消遣时间，不至于感到无聊，而是生活充满意义。

二、精英队长和他的兄弟们

徐爷爷今年六十八岁，是院里为数不多身体健康、头脑清白的老人。院长介绍他之所以是五保户，就是因为人过于老实没有结婚，打了一辈子光棍所致。他担心没有人照料自己，满六十岁那年就住进来了。住进来之后，他并没有闲着，而是充当了院里大管家的角色，院里的工作人员和老人都叫他精英队长。

院长介绍，他会的东西很多，到什么季节种什么菜，虽然他自己也略懂，但是没有队长有经验。所以，目前院里组织种菜园都是队长在负责，应季菜的播种和收割他从没出过一点差错。除了种菜，每天什么时候喂猪，什么时候喂鸡，都是他在安排。

我们问他是否忙得过来的时候，徐爷爷骄傲地说他还有两个小兄弟。一个出生于64年，一个出生于62年，两个人头脑不清白（智力障碍），没有自主行动能力，但是身体比较健康，可以按照他的吩咐帮忙种菜和照料家禽。 

他说，不是所有的五保户都是需要被服务的巨婴，很多人只是某方面有残疾，没办法参与正常的社会劳动。但是在福利院，耐心一点，慢一些，很多人都可以做力所能及的事。

失去了一只手的爷爷因为残疾没有结婚，住进养老院后，每天用单手帮在院老人打开水。他说，在亲戚家自己会看低自己，感觉是废人，觉得愧疚，但是在院里，自己还能有些价值。

只有小孩智力的两位爷爷对拖地情有独钟，每天就像玩一样抢着要帮工作人员打扫卫生。有时候拖得不干净，工作人员也不会说他们，而是反复教他们，实在不行的时候，工作人员再拖一遍。

下肢残疾只能靠轮椅出行的爷爷每天都是院民活动室的第一个进入和最后一个离开的人。他说，院里给了他这个发挥作用的机会，他就要做好。虽然坐在轮椅上行动不便，他还是会抢着在工作人员到来前把棋牌码放整齐，把地上的垃圾收集起来。

性格孤僻的小老头在住院的时候对院里一同来的人嘘寒问暖，照料得特别认真。

眼睛完全看不见东西的爷爷是院里的内务标兵，我们参观他的房间的时候，床铺整理得很平整，个人物品摆放得也很有序。工作人员说这个爷爷从来不需要被操心。

在院长和工作人员的安排下，所有可以劳动的人都找到了自己在福利院的位置。院长说，如精英队长这般的身强力壮的人比较少，但是更多的人都像孩子，哄着他们，可以教会他们做一些事情。

由此，院内聘用的工作人员有了更多精力照料需要帮助的人。而精英队长和他的兄弟们则在工作人员的组织下实现了既有他助，又有自助。

三、比省钱更重要的是大家脸色红润

院长说，小猪、鸡苗、鱼苗、菜籽、育秧都不贵。菜园子那块地他们不利用的话，也就是一块荒地，不值钱。但是在院里将这些院办经济搞活泛之后，产生了巨大的经济效益。

院长给我们算了一笔账，年出栏12头生猪，按照每头生猪100公斤计算，每公斤18元，就是21600元；家养的土鸡市场价一只100元，500只鸡值50000元；鸡每年下蛋保守估计也值将近10000元；每年产蔬菜1万多斤，值2万元；鱼塘产鱼保守估计300公斤，按照市场价10元/公斤计算也值3000元；除了鸡蛋吃不完外，其余的都被院民吃了，基本实现了中午两荤两素、晚上一荤一素的荤素菜的自给自足。这些东西要是在市场买的话最低需要10多万元。如果按照有机蔬菜和有机肉蛋来算的话，价格更高。然而，成本方面饲料自己配，人力成本只需要5000元左右的工资，加起来也就将近3万元。每年至少能省下七八万元。

院长说，国家救助弱势群体的资金下达一直都比较多，他们账上到现在还结余100多万。不搞院办经济也没什么，福利院不缺钱。他是想通过院办经济让老人有点事做。

一位老人介绍，有了院办经济之后，大家每天起床之后都会迅速地投入到自己的岗位，都愿意参与劳动，吵架扯皮的事都少了很多。而不是像一些养老院，起床之后的老人搬个凳子坐在门口发呆，一呆一上午，一呆一下午，除了发呆就是睡。由于白天睡够了，晚上睡不着，凌晨两三点起来在院里走圈。美其名曰锻炼身体，其实是生活过于无聊，没有事干。他们院里的老人白天都能参与一点劳动，强度不大，既锻炼了身体，也能够感觉到有点累，晚上就能一觉睡到天亮。日子过得比较充实。

精英队长说，福利院由痴、呆、傻、盲、聋、哑、孤、寡等特殊群体组成，他们的性格孤僻，生活习惯各异，但是都可以做点事。在福利院参与生产生活，就像在自己家做事一样，能做点什么就做点什么，做不了的就由别人帮着做。最终实现的就是一种大集体式的生活，福利院真正地成了一个大家庭。

院长说，用少量的钱来激励，实现低龄老人积极参与院内公共生产生活，能够让全体院民的主体性被激发出来，从而让大家感觉自己是院里的一分子，对院里很重要。像精英队长就常常觉得院里离开他就转不动了。

在几年的管理服务过程中，他最骄傲的不是院里和他个人拿了多少荣誉，而是看到院内的老人们个个眼睛里有光，脸色红润，这是老人们对生活质量满意的直接表现。

结语

福利院不仅仅是为弱势群体的生存兜底的机构，也应当在有限的资源支持下想方设法改善院民的入住体验，提高生活质量，让老人有尊严、体面地活着。这个福利院可以做到，其他福利院同样也是可以的。

调研发现，福利院并没有投入很高的成本，通过挖掘院内的物质和人力资源，注重老人主体性的发挥和老人能力特质的识别，加之以低成本的现金激励和情感动员，让每一个人都做一些力所能及的事。通过院办经济这个抓手，激活了福利院本来死气沉沉的社会空间，让老人过上了有服务、有劳动、有体验、有互助的生活。在互动中再造社会，构建情感关联，老人对福利院有了认同感、归属感和参与感。

本文来自微信公众号：新乡土（ID：xinxiangtuzhongguo），作者：任亮亮