小时候经常打的“屁股针” ，为什么消失了？

相信很多人去医院看病，如果碰到“打针”还是“吃药”，肯定首选是“吃药”。

可能00后已经不会有这样的印象，但是我们绝大部分国人对打针都有心理阴影。

因为，小时候打的“屁股针”，实在是太痛了！

“不听话，就带你去打针”也成了不少人儿时发自内心的恐惧。

不过，如果我们留心观察，就会发现一个现象：

现在，医院好像很少见到打“屁股针”了，这是为什么呢？

一、为啥要打“屁股针”

讨论这个话题前，还是要先弄清楚，到底什么是“屁股针”？

所谓“屁股针”只是个通俗说法，这其实是一种肌肉注射的方式，简单地说，就是把药物通过针头直接注射到肌肉组织。

除了肌肉注射，常见的还有静脉注射、皮下注射、皮内注射等，适用于不同病症的治疗，剂量也有所不同：

皮内注射：多为0.1ml，微剂量，大多用于过敏试验。

皮下注射：1ml左右，低剂量、无刺激性药物。

肌肉注射：通常1~10ml，中剂量，可注射刺激性药物。

静脉注射：＞10ml，大剂量，可注射刺激性药物，快速见效。

其中，“屁股针”就属于肌肉注射，这种注射方式是为了避免药物被肝脏代谢，让药物以较慢的速度逐渐发挥效用。

由于这种注射方式是针头直接刺入皮肤，为了尽量减少患者的疼痛，像胳膊上的三角肌，还有屁股上厚实的脂肪层，就成了肌肉注射“优选区域”。

打过“屁股针”的朋友看到这里，是不是有股酸爽的感觉？

有人要问了，既然肌肉注射选的就是“皮糙肉厚”的部位，可打针为何还是那么疼呢？

我相信有这个疑问的，基本上是三四十岁以上的朋友。

所以，回答这个问题，不能脱离当年的客观医疗环境。

和如今常见的一次性的3ml细针管不同，上世纪80年代，无论是城市医院还是乡镇医院，注射用的几乎都是5ml或更大的玻璃针管。

这种老式针管最大特点是，针管和针头反复使用……

有人可能要嚷了，啥？针头反复使用？

没错，这就是当年很多医院的现实情况。

别担心，重复用归重复用，正规医院每次注射前，都会对针头进行蒸煮消毒，讲究点的还会配个“针头消毒器”。

那为啥针头会重复使用？

一方面自然是当年医疗经费不足，加上一次性针管尚未普及；另一方面是去医院看病的人，十有八九最后都是靠打针来治疗。

和如今不同，当年如果让患者选择打“屁股针”还是吃药，估计不少人都是选前者。

没办法，在当时的环境下，生病后打“屁股针”相对见效更快，也更便捷。

毕竟，药物服用一般会进行多次，需要坚持一段时间。

同时，每天吃药也有时间规定，需要在进餐前或进餐后使用，可因为那时人们缺乏常识，常常会忘记按时服药。

而且吃完一个阶段的药，只能去医院配新药，也很麻烦。

也是因为经济的原因，那时人们的收入都不高，如果吃药，时间长，花费也大。

可打“屁股针”就会便宜不少，一般两三次注射后，病情就会有明显好转，相对划算很多。

二、痛苦的“打针记忆”

说白了，当年医疗条件太简陋，人们也没啥钱，大针管“糙”针头，成了无奈的选择。

可能又有人要嚷了，啥叫“糙”针头？

注射针头虽说经过消毒之后可以重复使用，但时间久了，针头难免会因为磨损出现肉眼难见的“小毛刺”。

可想而知，这样的“糙”针头扎进肉里，确实怪疼的。

与静脉注射输液疗法相比，“屁股针”有自己的特点。

静脉注射的其中一种方式是通过粗大的针管将药物注入血液，手法不熟的话，容易对血管造成损伤；而“屁股针”就是臀部肌肉注射，这部分区域没有重要的血管和神经分布。

为了治病，只能委屈患者的屁股了。

更早些的时候，别说打针的针管了，连患者在医院吊水，都是重复利用“盐水玻璃瓶”。

1987年，随着卫生部下达关于推广使用一次性塑料输液器、输血器及注射器的通知，一次性针管和输液袋才逐渐开始普及。

让很多打过“屁股针”的朋友记忆犹新的，还有护士打针前的一系列标准动作：

护士用酒精棉球擦拭下注射区域后，还会有个排除针管空气的操作，随即便像扎飞镖那样，手起针落。

为了避开屁股上厚厚的脂肪层，护士需要将针头扎进肉里2~3cm……

如此一来，不仅造成的针头伤口深，痛感更强烈，而且仅凭护士这一套注射前的“瞄准”动作，足以令人吓得“魂飞魄散”，一听见“打针”就腿软。

实在要打针，患者最希望碰到有经验的“老护士”。

因为那些在无数屁股上“千锤百炼”的老护士可以做到扎针够快，推药够缓，拔针够迅速，让患者感觉不到太多疼痛就完成了注射过程。

而要是撞上初出茅庐的小护士，不仅打针时没轻没重，可能连位置都没找准，就一股脑将针扎进患者本就紧张的肌肉里……

不过，打“屁股针”最痛苦的记忆，还得是打“青霉素针”。

青霉素属于初代抗生素，这款发明于二战时期的药物，曾经挽救了无数战士的生命。

在很长一段时间内，青霉素与红霉素、链霉素和土霉素等被奉为治疗各类感染和炎症的“神药”。

后来，青霉素针曾作为最主要的治疗手段，风靡全国各大医院。

早些年，很多人感冒发烧去医院看病，十有八九就要打青霉素针。

只要是头疼脑热的患者，先来上一针，不一定药到病除，但起码可以起到缓解症状的效果。

不过，青霉素中的钾离子比其他药物更容易造成疼痛，所以打了这种针的人，每次疼到得坐在医院长椅上许久才能缓过来。

更“可怕”的是，打正式的青霉素针，还需要在打针前做皮试。

每次少则3天，多则5天，而且往往是上午一针晚上一针，让人崩溃。

现在去医院，我们似乎很少碰到打青霉素针的情况了，这又是为什么呢？

三、“屁股针”不会消失

随着科学的进步，研究发现初代的抗生素往往有着较强的毒副作用。

比如俗称的“四环素牙”，就是由于患者早年经常服用金霉素、土霉素等广谱抗生素药物，导致牙齿变黄，严重的还有牙齿发育不全和缺损等情况。

青霉素相比于其他初代抗生素，毒副作用虽然最小，但细菌耐药性问题却比较严重。

根据国外一份医疗报告显示，有超过一半的肺炎球菌菌株对青霉素不敏感，同时也对很多新型病菌缺乏疗效。

这说明，如果患者经常使用青霉素药物，体内病菌会渐渐产生耐药性，再使用此类药物就没多大疗效。

更重要的是，现实中不少人对青霉素过敏，注射后很容易导致过敏性休克，甚至死亡。

对于治病救人的医院来说，哪怕只有一个人因过敏而死亡，也是严重的医疗事故，医院自然不愿意发生这样的意外情况。

因此，所有患者打青霉素针时，一定会进行皮试。

就是通过少量多次注射来观察是否有过敏反应，以防万一。

随着医疗技术的进步，医生和患者都更倾向于使用更安全、更便捷的治疗方法。

加上临床上可供选择的毒副作用较少的抗生素越来越多，头孢类抗生素就成为青霉素重要的替代药物。

相比于青霉素只能注射，头孢类药物既可口服，也能通过静脉注射发挥药效。

而且现在到处都是药店，只要有医生处方，家门口药店就能买到需要的药品，自然比跑去医院打针要方便。

“屁股针”逐渐减少，还有个难以启齿的隐私问题。

想想看，即便是在医院，可谁要在大众场合脱下裤子，怎么说都是一件无比尴尬的事。

所以，随着口服药物等更为先进的治疗方法出现，患者能吃药解决的事，当然没必要再挨一针，更减去了某些人打“屁股针”的顾虑。

即便碰上需要打针的情况，现在的一次性针管有不同规格针头可选，注射胳膊上的三角肌就足够了，也不再需要打“屁股针”。

不过，现在打“屁股针”的情况是少了，却并非真正消失了。

如今，很多药物既不能口服，也不适合于静脉注射或其他途径给药，仍然只能通过肌肉注射，也就是打“屁股针”给药。

比如脂溶性维生素A、维生素D2、维生素D3，以及黄体酮等油剂注射液，还有强的松龙、曲安奈德等混悬注射液，以及不能静脉注射的一些水溶性注射液，都只能通过“屁股针”肌肉注射。

此外，类似抗结核的主要药物，如链霉素，给药也需要打“屁股针”，才能见效更快。

所以说，打“屁股针”不会完全消失。

“屁股针”少见了，是因为医疗卫生水平在提高，面对疾病，我们有了更多的对付手段。 

本文来自微信公众号：正解局（ID：zhengjieclub），作者：正解局