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2024-07-16 20:44

儿童误服电蚊香液,有多危险?

本文来自微信公众号:果壳 (ID:Guokr42),作者:孙亚飞,编辑:李小葵,头图来自:视觉中国


电蚊香液能有效驱蚊,既比传统蚊香的火灾隐患低,也不用像电蚊香片那样每天换耗材,因此成为了很多家庭的必备物品。


但身为守护者的电蚊香液,在被孩子误喝下时,也会化身为侵蚀健康乃至生命的恶魔。


一、误服电蚊香液的孩子们


纪录片《闪闪的儿科医生》里,记录了这样一名小患者。


1岁3个月的贝贝(化名)误喝了电蚊香液,送到医院时,已经出现了意识不清、抽搐、肺出血的症状,心率高达一分钟189次,血氧只有77,情况非常危重。在经历转院、进重症监护室、住院20余天后,贝贝才基本恢复了健康。


这样的悲剧还不止一例。


今年5月底,成都,1岁小朋友误服蚊香液,发生昏迷、抽搐,经过5天的全力抢救后,最终因多器官衰竭不幸离世;


6月5日,浙江,1岁小朋友误服电蚊香液,在急诊接受了一系列抢救,最终抢救无效不幸夭折;


6月7日,厦门,1岁4个月小朋友误服电蚊香液,不得不住进重症监护室,用了半个月时间才出院回家。


有数据显示,从2017年4月到2022年4月,5年时间里,仅河南省儿童医院这一所医院,就收治过52例因误服电蚊香液中毒的患儿[2],且集中在夏季发生。


这些不幸的事件,有两个共同点:中毒者年纪很小;导致中毒的罪魁祸首,都是电蚊香液中的拟除虫菊酯


二、杀虫,有时也杀人


传统蚊香、电蚊香片、电蚊香液,其中的有效成分都是拟除虫菊酯。拟除虫菊酯类杀虫剂,指的是那些在结构上和天然除虫聚酯相似的物质,因为是人工合成的,所以名字前面有个“拟”。


精准杀虫


拟除虫菊酯杀虫的原理,是破坏虫子的神经系统,进而起到主动出击、灭掉蚊虫的作用。


人们发现,拟除虫菊酯能高效、广谱灭虫的同时,对人的毒性普遍比较低,甚至拟除虫菊酯中常用的一种——溴氰菊酯,它对人体的毒性比食盐还要低。


把拟除虫菊酯做成溶液,通过电蚊香液的形式缓慢、低剂量释放,对人的危害就更小了——确实有长期开着电蚊香液导致头晕的情况,但偶尔使用、远离床头,就能避免这种情况的出现。


正因为精准杀虫不杀人的特性,问世半个多世纪以来,拟除虫菊酯成为被普遍使用的杀虫剂,市场占有率约为四分之一[3]。经过多年的发展,拟除虫菊酯这个大家族,也孕育出多个知名成员,如氰戊菊酯、氯氰菊酯,它们或许就在你床头的蚊香里,为你的安稳好眠保驾护航。


有时杀人


但拟除虫菊酯作为电蚊香液的时候安全,不代表它作为“饮品”是安全的。


相比随着电蚊香液缓慢释放,直接饮用拟除虫菊酯溶液的毒性要大得多,且目前还没有针对它的特效解药


以《闪闪的儿科医生》中的小患者为例,接诊医生表示,电蚊香液中的拟除虫菊酯及有机溶剂,会对孩子的肺部造成化学性的损害,短期内可能会带来急性的呼吸窘迫综合征,长期则可能出现不可逆的肺纤维化。


一项回顾性分析[2]显示:因误服电蚊香液就诊的47名孩子中,24名孩子没有症状;21名孩子有轻度中毒症状,以消化道症状为主;2名孩子重度中毒,还出现了肺部症状


误服电蚊香液后,患儿的症状丨参考资料[2]


除了本身的毒性之外,花花绿绿、像饮料瓶的电蚊香液,最容易吸引年幼的孩子


上面的研究还提到,中毒的孩子平均年龄在2岁左右,正是好奇心旺盛、却又对危险缺乏判断能力的年纪,他们可能会把任何感兴趣的东西放进嘴里:圆溜溜的药丸、花花绿绿的玩具、闻起来有水果香味的洗涤剂等。


如果说儿童误服药物、玩具、洗涤剂已经引起了大多数家长的警觉,那夏日常常使用、放在床头的电蚊香液,依然是一块监护注意力的空白


三、家有幼童,这样驱蚊


正常使用电蚊香液安全有效,但为了避免意外,有幼童的家庭在夏日驱蚊时更应注意。


首先,对小朋友来说,最可靠的驱蚊方式就是物理驱蚊,也就是使用蚊帐


其次,化学驱蚊并非不可用。如果要使用的话,最好选择有效成分为驱蚊酯或避蚊胺等针对蚊子的新型杀虫剂——相比于拟除虫菊酯这类广谱杀虫剂,驱蚊酯和避蚊胺的安全性更高一点。


最后,肩负起照顾幼儿任务的人,一定要有足够的安全意识:不管是拟除虫菊酯,还是驱蚊酯、避蚊胺,再安全也是按农药的标准管理的,绝不能掉以轻心,因此需要像洗涤剂、化妆品一样,用完之后及时收起,放在孩子与宠物接触不到的地方,避免惊险甚至悲剧的发生


假使真的看见或怀疑孩子误饮了电蚊香液,请一定及时带孩子前往医院就诊:拟除虫菊酯急性中毒的潜伏期多为6小时到8小时,早期可能无症状[2],但及早接受治疗,才能有效降低毒物的危害,万不可抱有侥幸心理。


参考文献

[1]任丽娟.小儿蚊香液中毒一例并文献复习[J].中国药物与临床,2020,20(06):950-951.

[2]樊培沛,王紫,梅世月,等.误服拟除虫菊脂类蚊香液47例临床诊治分析[J].山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报,2023,44(04):291-294.

[3]CHEN S,XIAO X,QI Z,et al.Effects of prenatal and infant daily exposure to pyrethroid pesticides on the language development of 2 year-old toddlers:A prospective cohort study in rural Yunnan,China[J].Neurotoxicology,2022,92:180-190.

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