嗜睡困倦疲惫，可能是冬季抑郁症在袭击你

本文来自微信公众号：端端酱（ID：DuanduanReport），作者：端端酱，Photo by Anh Nguyen on Unsplash

最近几周人变得十分疲倦，困倦的世界随着黑夜加长而无尽地变长。外面太严寒，让人失去了一切的动力，几乎只想躲在屋里不出门，人被干燥的暖气包裹着无法动弹。昨天下了一天的雪，整个世界都是阴霾的。不知道有没有和我类似的朋友，但巧的是，去年几乎是同一时间，我的状态和此时一模一样。

我忽然想到一个名词——冬季抑郁症。

准确地说，它叫季节性抑郁症，在临床上称为季节性情感障碍（seasonal affective disorder, SAD），是抑郁症的一个亚型，它在每年的冬季发生。它通常在在秋季或初冬时开始，并可以一直持续到次年的春天或初夏。在美国，4％至6％的人受该病影响，其中70％为女性。虽然年轻人也能患上此病，但多数人在其30多岁开始出现季节性抑郁症的症状。

而在各大精神科病房，冬季的精神疾病患者也在明显增加。

北京回龙观医院院长杨甫德曾告诉作者，在他的观察中，“冬季抑郁症患者增加了10%~20%”，他所在的医院是北京乃至全国疑难及急重精神疾病医疗的热门医院。

那么，冬季忧郁症的症状有哪些呢？

在梅奥诊所的网站上，笔者查询到患上冬季抑郁症的人有以下症状：

身体能量水平下降

嗜睡，睡眠增加却无法缓解疲惫感

食欲增加并嗜食甜食

体重增加

难以集中注意力

感觉悲伤

易怒

对各类活动失去兴趣

厌烦社交活动

……

那么为什么你会患上季节性抑郁呢？

 在美国的NIH的网站说过列出了如下风险因素：

1.女性；（十分不幸）季节性抑郁症的患病率女性是男性的4倍。

2.家族史；

3.本身患有抑郁或其他精神疾病；

4.年轻人；如果你患上季节性抑郁症，说明你还年轻，研究表明，年轻人甚至青少年和儿童更有可能患上季节性抑郁症；

人们并未彻底了解抑郁症的成因。但精神科医生们都确信，环境是一项重要影响因素。

“长时间缺少日照、户外活动减少、空气含氧量以及温湿度改变等，对大多数人都可能带来心血管系统、植物神经系统或内分泌系统等为主的生理不适反应，进而影响到以情绪为主的心理活动，比如易焦虑烦躁、情绪低落等。如果这种不良环境强度过大或者持续时间过长，对于一些特殊敏感个体还有可能诱发产生焦虑抑郁症状等。”上海市精神卫生中心副院长谢斌解释。

原因其实不难理解，冬季抑郁症抑郁症与白天的长短或环境光亮程度有关。

在现代医学看来，在人的脑部，有一块神秘力量存在的地方——松果体。这个不超过0.1克的腺体对光线感知十分敏锐，其分泌的激素在很大程度上左右着我们的情绪和心理活动。

在强光条件下，松果体细胞会萎缩，分泌血清素（又名5-羟色胺），使人愉悦。而暗光条件下松果体细胞会活跃，分泌褪黑素，诱导人们入眠，还使人消沉抑郁；如果在白天褪黑素较高，则会使人敏感、冲动、具有攻击性，并加重精神萎靡和抑郁的情绪。

在漫长灰霾的冬季，普通人和敏感人群都成为血清素减少的受害者。

如何预防和缓解？

如果不是太严重的冬季抑郁，最为推荐的便是光照疗法，其他一起使用的方法如下：

1.尽可能多的接触日光，如果条件有限，每天30分钟的荧光灯光照法也可以。

2.每天花一定的时间在户外，甚至在阴天的时候也如此。

3.每天锻炼30至45分钟，最好是在户外。

4.增加维他命D的摄入，做到饮食完善均衡。

5.药物治疗。

6.心理治疗。

需要提醒的是，如果自己无法从这种低落的困境中爬出，并持续有抑郁症状，寻求医生的帮助便不可避免。譬如：持续两周以上的心情低落、兴趣缺乏、快感缺失，甚至是有自杀的观念或行为；数周内大多数时间内的神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、心悸、头晕、上腹不适等；长期相信表现的症状是由于至少一种严重的躯体疾病导致的，反复检查却未发现存在躯体问题。

如果本身就在进行抑郁症的治疗，那么及时复诊和心理医生回访也是非常关键的。梨视频曾翻译过国外的一个简单科普视频，大家不妨一看：

Reference：

1.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/symptoms-causes/syc-20364651

2.http://www.infzm.com/contents/122271

3.https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml

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