被忽视的疫情统计数字：武汉之外，还有哪些城市疫情严重？

本文来自微信公众号：刘德寰（ID：liudehuanpku），作者：刘德寰

由于疫情是以传染为增长条件的事件，因此，现在的疫情统计以数字为基础计算是有道理的，也是必须的，但是由于过度强调了绝对数（确诊案例数），而忽视了可以进行比较的相对数，进而可能会忽视一些疫情较严重的地区（包括未来可能快速增长的地区），绝对数是量，相对数是单位人数中的个案数，可以用于对比与精确排序。

一、公共卫生事件绝对数的重要意义和问题

公共卫生事件本质上跟个案数量有密切关系，个案数量的增加意味着防控与治疗需要的人力与物力的增加，同时个案数量越大，病源分布越广，控制越难，形成爆发增长的几率越大。

表一：2020年2月2日各个城市确诊累计人数表（确诊病例前100名城市）

从公共卫生角度，数量是极其重要的因素，一定量的积累可能会带来更多不可控的因素，因此这个排序是非常重要的，也是毋庸置疑的。但是这个排序有以下几个问题：

第一，城市规模越大，发病人数越多，比如重庆、上海、北京、广州、深圳等，这些城市病例数量增加会得到很大的关注，而城市人口少的如果病例没有那么多容易不被重视；

第二，疫情十分严重的不同城市如何比较？这已经不仅仅是一个数量问题，还包括医疗资源的承载能力与控制能力的问题。假设A、B两个城市发病率一致，城市A有1000万人口，相对的医疗人员与医院床位数量都会比只有200万人口的城市B要多，发病人口A是B的5倍，A得到的支持会远远高于B，因为只看发病数量就一定会忽视城市B的疫情；

第三，在多地并起时期，重点城市很难通过直接的病例数量来找寻。

也就是说，这个排序可能忽视一些疫情已经非常严重的地区（数量显得很多），也可能忽略一些有可能在短期病例快速增加的地区。

二、千万不要忽视相对数

大家熟悉的相对数是百分比，无论人数多少，算出百分比来就可以进行比较，而疫情数据不适合用百分比，可以采用每十万人平均确诊人数来对比不同城市之间的疫情差异。但是这个数不宜单独使用，一定要与数量结合在一起使用，因为公共卫生事件中数量是基础。

我们对确诊数量最多的前100城市计算了每十万人的确诊病例数，以2020年2月2日公布的数据看两者的差异，见下表二：

表二：2020年2月2日各个城市每十万人平均确诊累计人数表（确诊数量最多的前100城市）

从表二可以看出：

第一，对严重程度有更多的认识。以每十万人平均确诊人数为对比指标，武汉指数最高，但是排名第2、第3的原来排名第9的鄂州和第5的随州，类似的还有原来排名第13的咸宁也非常靠前；

第二，一些可能被忽视的疫情较重的城市可能浮现出来。比如：相对指标显示，江西新余是除了湖北各个城市之外疫情较重的地区。（绝对数排42，相对数排16）

第三，可以对未来可能出现疫情增长的地区进行预警。比如珠海、三亚、北海、马鞍山和威海，这些地方绝对数量不高，人口总数也不多，在统计上有不被重视的可能。

三、哪几个城市疫情严重？

1、要像关注武汉、黄冈、孝感一样，关注鄂州、随州等湖北城市。

2020年2月3日疫情已经公布，我们看看湖北地区。

2、关注江西新余，其每十万人确诊数远远超过除湖北以外的其他城市，不要忽视广东珠海、广西北海。

3. 如下省份和城市，无论绝对数量，还是相对数都很高，要重点关注。

浙江温州、台州、杭州、宁波。

江西南昌、九江。

河南信阳、南阳。

湖南长沙。

海南三亚。

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