传染病与人：不会终结的战役

本文来自微信公众号：收了（ID：sola-video），作者：VOX，题图来自：IC photo

短短数月，新冠病毒便发展为全球大流行。这场疫情将会带来的影响无法估量，中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰表示：新冠肺炎有可能转成慢性疾病，像流感一样与人类共存。 

从古至今，传染病重塑了人类结构，改变了全球经济，影响着人们的食物、语言、文化以及更多。人类与传染病有过多次交手，却一直难分胜负。

一、病毒与世界史

如果没有传染病，世界史将重新书写。 

病毒算是地球上最古老的生命体之一，此次的新型冠状病毒中的单链RNA分子，在45亿年前的原始海洋中就已存在。远古时期，当人类逐渐成为食物链顶端时，这些微生物便也借着食物，水源进入人体，开始了漫漫征程。 

人类与传染病的一次交手从公元前3000年开始，人类进入农业社会，固定的住所、稠密的人口、不科学的排泄物处理系统、以及牲群的生长等都为病菌的繁殖提供了最佳温床。人传人型的“文明病”开始蔓延。 

 不被肉眼可见的致命微生物，会通过水源、空气、血液进入人体 

 人类进入农业社会，固定的住所、 稠密的人口、不科学的排泄物处理系统等，都为病菌的繁殖提供了最佳温床 

公元前500至1200年，随着战争与航海时代的到来，各个大陆之间的交流变得频繁，于是原本独立活跃在各个文明圈的传染病被散播到了欧、亚、非各处。 

鼠疫发源自蒙古草原。宋朝末年，蒙古骑兵在入侵时同时将鼠疫带入中国。中国的人口在两百年内，从1.2亿锐减至6千万。随之鼠疫传入印度和伊斯兰，沿着商路从近东渗透至欧洲，成为了中世纪消灭欧洲三分之一人口的黑死病。 

 欧洲中世纪抵抗黑死病的鸟嘴医生 

天花在历史上的7次爆发杀死了全球近5亿人口。公元前1000年，天花由埃及商人传到印度。在肆虐了欧、亚、非以后，西班牙殖民者于16世纪将天花病毒带到了美洲大陆，完成了它的最后一站，阿兹克特和印加两个文明因此灭绝。 

 印第安三大古老文明之中的阿兹克特与印加先后覆灭于天花之下 

霍乱最早出现在印度孟加拉，19世纪英国军队的殖民与贸易行为将它迅速传遍了印度半岛，接着从陆路与水路传播至世界各处，开始了全球大流行。直到现在，霍乱每年依然有300万至500万病例。 

除了这三大甲型传染病以外，还有着众多同样致命的传染病影响着人类的健康：肺结核、麻疹，疟疾、流感、艾滋。 

 2019年以来，霍乱在非洲多个国家持续流行，涉及国家及地区数量达11个 

二、牛痘接种、  天花疫苗与基因测序

最早，人们在试错中总结出了一些预防传染病的方法，蒙古人看见生病的土拨鼠（鼠疫的传染源）成群便会迁徙远离、穆斯林禁食猪肉、南印度的泰米尔人不喝隔日的水。 

在现代医学启蒙之前，人们对传染病只有预防，没有任何行之有效的治疗手段。中世纪鼠疫在欧洲肆虐时，被认为是上帝的责罚。人们通过忏悔、献祭犹太人和女巫，以及放血、催吐剂等疗法救治病人。 

 在现代医学启蒙之前，人们通过忏悔、献祭、放血、催吐等方式救治病人 

 十四世纪，佛罗伦萨瘟疫爆发时，人们接受宗教仪式的佑护  

直到18世纪，分别代表着“预防”与“治疗”的公共卫生与现代医学兴起，传染病的模样才逐渐清晰了起来。 

在公共卫生领域，1854年，流行病学之父约翰·斯诺发现伦敦霍乱的传染源是被污染了的公共水井，于是他通过改善水源、食品、环境等卫生状况控制住疫情。 

 英国麻醉学家、流行病学家-约翰·斯诺 

19世纪80年代开始，国际组织开始检测霍乱、黄热病等各种疾病的发病情况，同时为各国建立统一的卫生和检疫标准。 

而医疗成果更是硕果累累，英国医生爱德华·詹纳在1798发明牛痘接种，史上第一支天花疫苗由此诞生。随后的一百年，针对不同传染病的疫苗相继问世，使得人类的平均寿命相较19世纪增长了数十年。 

 英国医生爱德华·詹纳在1798发明牛痘接种，史上第一支天花疫苗由此诞生 

现代医学与公共卫生管理双管齐下，实践出一套完整的传染病防治体系。与此同时，新技术不断投入使用：运用AI完成病毒基因组测序、3D打印的防护面罩研发成功、AI机器人“警察”和消毒机器人参与防疫。 

 现代医学与公共卫生管理双管齐下，实践出一套完整的传染病防治体系 

三、“热带雨林的复仇” 

尽管医疗发展日新月异，新世纪以后的传染病却没有停止脚步。 

《血疫》的作者理查德·普雷斯顿认为，每一种新型病毒的出现，都是“正在衰亡的生物圈的回声”。人口不断增长，对自然资源的拓展越甚。填海造林，开荒拓土，甚至食用野生动物，打破了两者之间的安全距离，这才遭致病毒，所以有人将人畜共患病称之为“热带雨林的复仇。” 

据《自然》杂志的一篇论文统计，1940至2004年中，新出现的传染病达300多种，60.3%为人畜共患病，其中71.8%来自野生动物。 

另一方面，社会交通越发达，传染病蔓延的速度越快。假想当年，鼠疫杆菌即便能登上航船，也会因为航线太长而无法存活。而随后汽船的发明使得传播变得容易了。2020年的新冠疫情之所以能在全球愈演愈烈，也是全球化带来反噬之一。正如理查德·雷普斯所言：“文明与病毒之间，只隔了一个航班的距离。 ” 

 社会交通越发达，传染病蔓延的速度越快 

同时，病毒会不断通过变异来达到自身的进化，绕过人类事先准备药物和疫苗。新型冠状病毒尽管与SARS有着 76.47% 相似的氨基酸序列，却有着更强的传染性和更长的潜伏期。 

病毒与人类力量的此消彼长，似乎一直在提醒我们——时间长河里，在与传染病的恒久博弈中，人类远远没有达到胜利。 

 新冠病毒尽管与SARS有着76.47%相似的氨基酸序列，却有着更强的传染性和更长的潜伏期 

 在与传染病的恒久博弈中，人类远远没有达到胜利 

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