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2020-05-20 11:00
“啪啪啪”也有可能猝死?

本文来自微信公众号:果壳(ID:Guokr42),作者:喵奴·Catherine,题图来自:IC photo


今天是“520”,情侣们可以趁此尽情尽兴地互诉衷肠。不明不暗的烛光、不知道什么味的西餐、恰到好处的悠扬古典乐,加上少量酒精作用的微醺,你们慢慢地把窗帘拉上了……


等一下,窗帘先别拉上,你们确认已经做好为爱鼓掌的准备了?没准备好的话,或许会出现意外状况,死神甚至也可能找上门。


先了解一下“啪啪啪”的时候,我们的身体在干什么。


“啪啪啪”的时候,我们的身体在干什么?


你可能不是很清楚“啪啪啪”的时候,身体具体发生了什么变化。科学家也花了很长时间和很多精力去搞清楚这个问题。在20世纪60年代,就已经有研究在分析性行为与心血管、神经内分泌之间关系了[1]


强度到底有多大


美国心脏协会2012年发布了一份关于性行为和心血管疾病的科学声明,总结过去的相关研究并指出,健康成年人“啪啪啪”时,心率不会高于每分钟130次,收缩压不会超过170毫米汞柱。 


北京一项研究记录健康已婚男女在“啪啪啪”整个过程中的心率和血压,心率在高潮时达到峰值,血压在性唤起时达到峰值丨参考文献[2]


根据上述心率和血压变化,对于健康青中年人来说,“啪啪啪”的运动强度相当于3~4代谢当量(METs)的体力活动。通俗点说,大概就是中等速度步行的运动强度。


但协会另外指出,考虑到老年人、病患以及缺乏锻炼人群对运动的耐受性,性行为对于大部分人来说相当于3~5代谢当量的体力活动,大概相当于快步走或上下楼梯的强度[3]。这样看来,“啪啪啪”的强度还是在日常活动的体力负荷范围内。


不同类型“啪啪啪”运动强度,柱子上数字是“啪啪啪”运动强度量占极量运动试验中运动强度的百分比丨 参考文献[4]


满足后的冷淡时期与神经内分泌有关


虽然“啪啪啪”的运动强度和普通运动差不多,但我们还是可以感受到两者的明显区别。例如,“啪啪啪”极大满足后会出现冷淡时期,这与神经内分泌变化有关。


2003年德国一项研究检测了男性自慰过程中的神经内分泌激素水平,发现血清肾上腺素以及去甲肾上腺素在性唤起后期逐渐升高,性高潮时达到峰值,高潮过后迅速下降至平时水平[5]简单来说,就是在性唤起的时候交感肾上腺系统兴奋,身体也开始兴奋,高潮过后,这股兴奋劲就瞬间减退了。


研究还检测了血清缩宫素和催乳素浓度的变化。在高潮前及高潮瞬间,缩宫素水平迅速升高,高潮过后迅速下降到安静时的水平[5]。缩宫素在男性体内是小弟弟站起来的强诱导剂,在女性体内有刺激子宫收缩的作用,孕妇请遵医嘱“啪啪啪”[6]


催乳素浓度在性高潮时迅速升高,且高潮过后一段时间内也维持在较高水平,而血液中催乳素过高有抑制性兴奋的作用。据此,研究人员提出催乳素可能对高潮过后的冷淡时期有一定的作用[5]


血清催乳素浓度在男性自慰过程中的变化,时间段8是高潮阶段,11是高潮后10分钟丨参考文献[5]


“啪啪啪”的时候死神找上门


尽管大量研究表明,“啪啪啪”只是相当于我们日常普通活动的运动强度,但还是有一些人不幸在为爱鼓掌时丧命……


德国一项时间跨度达45年,涉及3.8万例法医解剖案例的研究发现,其中涉及性行为的自然死亡案例有99例,所占比例约为0.26%[7]。虽然发生率不高,但深入分析这99个案例,我们不得不重视其中揭示的信息。


这99例死亡案例里,有9例是女性,其余都是男性。年龄多在40岁~69岁,女性平均年龄45岁,男性57岁[7]。可以看到,中老年人身体机能及运动耐受性下降,他们的性生活安全,是一个值得重视的话题。


研究中“啪啪啪”相关死亡的年龄分布图,柱子上的数字为具体案例数丨参考文献[7]


研究进一步分析死亡案例的根本死因,大部分(66例)属于冠状动脉性疾病,其余分别为脑出血12例,主动脉瘤破裂8例,心肌病8例,急性心衰2例,心肌炎和心脏骤停各1例[7]


美国心脏协会发布的科学说明也指出,性行为是发生心肌梗死的危险因素[3]尽管发生率比较低,但“啪啪啪”还是有触发致命心血管事件的可能性。已知患有心脑血管疾病的人,在“啪啪啪”的时候,请遵医嘱并量力而行。


还有,DIY也不一定安全。在这99例中,50例是在互助互爱的运动过程中或之后短时间内死亡,30例被认定为是在DIY过程中死亡的,还有7例是在性伴侣互助过程中死亡,5例还没进入就死亡,3例是咬的过程中死亡,3例是在爱抚过程死亡,甚至有1例是看完脱衣舞表演后死亡的[7]


对警察叔叔的详细调查表示佩服……


如何进行一场真·安全的“啪啪啪”?


说了那么多,大家最关心的应该是如何不让上面这些危险发生在自己身上吧?除了开头说到的烛光、西餐和音乐外,更多的是需要我们平常的准备。


前面提及的99例性行为相关自然死亡案例中,超过60例属于超重甚至肥胖。另外,有研究发现,心肌梗死康复患者在完成16周的踏车训练后,“啪啪啪”时的最高心率下降了5.5%,说明适当的锻炼,可以提高“啪啪啪”的能力和身体的耐受性[8]管住嘴、迈开腿不仅仅是为了更好的外形,也是为了更好地为爱鼓掌。


另外,了解自己的身体状况也很重要。有研究发现,未经治疗或者治疗效果不佳的原发性高血压患者,在为爱鼓掌的过程中,最高收缩压平均可达200毫米汞柱以上,最高者甚至高达300 毫米汞柱[9]。可见,已有心血管疾病但没有良好控制的人,比如研究里的这些高血压患者,每次为爱鼓掌都像从鬼门关走过一趟。为了保命和更好地享受生活,应定期体检以了解自己身体状况。对自己负责,也是为对方负责。


对于心血管疾病患者,美国心脏协会提出了几项建议。患者需要遵医嘱并进行身体运动耐受性的评估;如果在为爱鼓掌过程中出现类似心绞痛、晕厥等症状,需要立即停止并接受治疗,直到身体条件稳定;平常可适当进行心脏康复训练,以降低为爱鼓掌带来的心血管疾病并发症风险[3]


除了自身条件外,“啪啪啪”的对象选择可能也会影响猝死几率。在上述99例死亡案例中,有41例是和性工作者或情妇“啪啪啪”时死亡的。1993年日本一项涉及34例性行为相关死亡案例里,27例是和婚姻外性伴侣进行性行为时猝死的[6]。曾有研究报道,一个戴有心电监测装置的男性,白天与情妇“啪啪啪”时比当天晚上与妻子“啪啪啪”时的心率变化更大[6, 7]总的来说,出轨需谨慎。


看完文章后,可能有人会对“啪啪啪”有所恐惧,甚至因噎废食、拒绝鼓掌。其实,“啪啪啪”猝死的发生率还是很低的。只要保持良好的生活习惯,慢性病患者遵从医嘱、量力而行,每个人都可以拥有真·安全“啪啪啪”。 


参考文献:

[1] W H Masters, V E Johnson, and R B R Foundation, Human Sexual Response. 1966: Little, Brown.

[2] T Xue-Rui, L Ying, Y Da-Zhong, et al., Changes of blood pressure and heart rate during sexual activity in healthy adults. Blood Press Monit, 2008. 13(4): p. 211-217.

[3] G N Levine, E E Steinke, F G Bakaeen, et al., Sexual activity and cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation, 2012. 125(8): p. 1058-1072.

[4] M D Cheitlin, Sexual activity and cardiac risk. Am J Cardiol, 2005. 96(12B): p. 24M-28M.

[5] T H Kruger, P Haake, D Chereath, et al., Specificity of the neuroendocrine response to orgasm during sexual arousal in men. J Endocrinol, 2003. 177(1): p. 57-64.

[6] Male Sexual Dysfunction: Pathophysiology and Treatment. 2007: Informa Healthcare USA, Inc.

[7] L Lange, B Zedler, M A Verhoff, et al., Love Death—A Retrospective and Prospective Follow-Up Mortality Study Over 45 Years. The Journal of Sexual Medicine, 2017. 14(10): p. 1226-1231.

[8] R A Stein, The effect of exercise training on heart rate during coitus in the post myocardial infarction patient. Circulation, 1977. 55(5): p. 738-740.

[9] S Mann, M W Craig, B A Gould, et al., Coital blood pressure in hypertensives. Cephalgia, syncope, and the effects of beta-blockade. Br Heart J, 1982. 47(1): p. 84-89.


本文来自微信公众号:果壳(ID:Guokr42),作者:喵奴·Catherine

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