美国，“自信”抗疫

本文来自微信公众号：地球知识局（ID：diqiuzhishiju），作者：酸奶没泡沫

虎嗅注：本文首发于2020年3月8日。截至2020年3月10日，美国已有至少10个州宣布进入紧急状态。据环球网消息，特朗普2月29日曾与美国保守联盟主席马特·施拉普握过手，而施拉普3月8日证实他曾短暂接触新冠肺炎感染者。

最近，新冠病毒疫情国外蔓延形势愈加严峻，除几个重灾国外，确诊数据在美国的增速也并不慢，然而美国领导人依旧很乐观。

在访问美国疾控中心（CDC）时，特朗普强调，美国的感染和死亡人数仍然有限，病死率相对较低，在无重大感染的地区没有必要出现大的反应。

而对于有些美国民众出于对病毒的恐惧而取消旅行、开会等聚集性活动，总统表示：“如果大家愿意，这样做很好，并不是过度反应，但我一般不会倾向于这样做。我真的不会。”

但这可由不得他：特朗普原定在周一参加佛罗里达州奥兰多举行的全球健康会议，由于疫情原因行程被取消了。

显然，总统行程也由不得他自己了。

病毒来似静悄悄

美国于2020年1月21日宣布境内出现第一例新冠肺炎患者，患者是境外输入案例——30多岁的男性，由武汉市出发后于当地时间1月15日抵达华盛顿州斯诺霍米什县，经治愈后于2月3日出院。

一月份新闻出来的时候还有读者问我们

这个案例会不会导致美国首都大规模“沦陷”

但首都华盛顿和华盛顿州一东一西▼

到了1月26日，美国已证实感染人数5人，并且均有武汉旅游或居住史；不过到了1月30日时，美国出现了首例人传人：患者是第2名确诊患者的丈夫，二人随后在同一家医院接受治疗。

此后美国病例人数缓慢爬升，但病例的确诊来源也更为复杂，要么有我国病患接触经历，要么与境外确诊病患有过近距离或集中接触，比如钻石公主号事件。

今年2月1日，一名80岁的香港老人得到新冠肺炎确诊。他曾于1月20日从日本横滨港登上启航的“钻石公主号”。得知有乘客感染后，邮轮从2月4日起停留在横滨港大黑埠头，并对船上人员进行单独隔离14日，有疑似症状者接受日本厚生劳动省检疫。

突如其来的邮轮危机

让厚生劳动省措手不及

（图片来自https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_09997.html）▼

2月17日，美国来接自己人了，政府包租两架货机载回船上300多名愿意提早下船返国的美国公民，带回美国后将他们隔离在特拉维斯空军基地、圣安东尼奥联合基地和内布拉斯加大学医学中心，其中包括10几名检测呈阳性的公民；截止3月4日，美国已有46例案例是从钻石公主号遣返的美国公民。

（图片来自：朝日新闻）▼

2月26日时，美国已有60例确诊患者，并出现了首例无法确定来源的患者，他近期并未离开美国，也未与任何确诊病例有过接触，让形势更加严峻。

2月26日，卫生与公共服务部门召开发布会

对民众关于新冠病毒的各种疑问作出回答

（图片来自 HHS.gov/ twitter）▼

2月29日，美国华盛顿州报告一例新冠肺炎死亡病例，同时也报告了第一例医护人员感染案例，引发更大的担忧，联邦政府官员也开始加大检测和防控力度。

同天，华盛顿州宣布进入紧急状态

（图片来自NBCnews）▼

但是坏消息还是一个接一个。3月4日，加州首例死亡病例爆出。在追溯这位病例足迹的过程中，加州政府发现他于2月中旬乘坐过名为“至尊公主号（Grand Princess）”的游轮，而经过筛查，船上的2500名乘客中有11名乘客和10名船员出现了疑似新冠肺炎的症状。

这艘面临危机的游轮与钻石公主号是姊妹船，同属于美国嘉年华集团的公主邮轮公司，该船原计划于3月4日返回旧金山，但目前由于危机未解除，正停泊在加利福尼亚州的外海，不能靠岸。

近几日，美国确诊案例依旧在上升，根据美国各州公共卫生部门的数据汇总，CNN报道，全美新冠肺炎累计确诊至少445例，死亡19例，分布在全美30多个州（截至3月8日下午14时）。

西海岸最严重，东海岸也无法幸免

（参考-wikipedia-2020 coronavirus outbreak in the United States）▼

疫情中被吐槽的美国

在世界各国纷纷加强疫情管控之际，美国也采取了相应措施，不过被吐槽的点还是比较多。

首先，是美国疾控中心网站的统计数据让人不忍直视：全美确诊病例为164例，死亡11例，19个州存在疫情（3月8日14时）。

今天刷新了多次，数据丝毫未改动

时效性极差

（图片来自CDC.gov）▼

确诊数据与媒体报道的各州确诊数据总和的差距达到了273例。

一方面，这是因为疾控中心更新数据并不及时：信息只在每周一至周五中午定期更新，下午四点前停止更新，并且依据的还是前一天的数据，比如就在两天前的周五，官网与媒体的披露数据还是差了100多例。然而谷歌搜索美国疫情时，疾控中心页面相当靠前。

索性不公布了吧

评论区质问为何不把各州报告的数据加起来公布

并未得到回复

（图片来自CDC / twitter）▼

对此，疾控中心也不得不对外表示，随着各州都开始自主安排病毒检测，我们中心的数据已经无法及时反映国家整体的检测结果。

但也有猜测称，疾控中心之所以这么说是因为担心感染数字增长太快会引发民众恐慌。

然而戏剧的是，美国想要确诊新的肺炎病例还要美国疾控中心的最终审核，这也让一些州表示不满，比如之前的佛罗里达州，在等待患者确认期间已经自己宣布进入紧急状态：

3月4日，美国佛罗里达州在发现两例待确诊患者后立即宣布进入公共卫生紧急状态，这是美国继加利福尼亚州、华盛顿州之后第三个宣布紧急状态的州，意味着新冠疫情可能在美国有星火燎原之势。

佛罗里达州的反应还是很快的

（图片来自GovRonDeSantis/ twitter）▼

要知道加州是明星之州，GDP占全美近15%，2019年GDP预计超过3.1万亿美元，超过印度的2.94万亿美元，说富可敌国也不为过。因此当地疫如果爆发可能给全美经济蒙上阴霾。

另外，在防控措施上，除了必备的撤侨、入境检验、号召隔离、拨款救援和旅游限制等，美国的防控意识和措施很有待加强，而这也是因为美国政府比较心大。

比如在2月 ，疾控中心规定，不是“在过去14天里去过有疫情地区或接触过确诊病例”的人不可接受病毒检测，同样招致一片骂声，而这也有可能是因为当时美国自己研发的、称可“四小时内得出结果”的试剂盒存缺陷而无法使用，拖慢了检测进程；并且当时的确诊标准也并不明确。

比无法检测更可怕的就是检测工具包有问题

检测出错，可能会让携带病毒者“安心”到人群中去

（图片来自：CDC.gov）▼

最近，疫情逐渐严峻的情况下，疾控中心也几度宣布放宽接受新冠病毒检测的条件，终于允许任何人士在医生指导下接受病毒核酸检测。

另外，如疾控中心官网给出的指导意见中，还并不包括建议佩戴口罩，且表示健康人不需要带。

就算防流感也得戴口罩吧

还不是因为买不到

（图片来自:CDC.gov ）▼

针对不戴口罩问题，很多民众确实听政府的，毫不在乎；不过也有政府官员表示，这实际上是因为口罩不够用，要医护人员优先。据统计，美国医院共有约3000万个N95口罩，但若是疫情真的大规模爆发，则需要3亿个N95口罩，届时医生用的口罩供应可能都无法保证。

想戴也买不到呗

（图片来自Mike Licht / wikipedia）▼

实际上，美国包括口罩、药物在内的很多医疗物资都从中国进口，甚至90%以上的美国进口药物都和中国有关，而此时中国已逐渐恢复产能，但并未对美国设置贸易限制。

虽然特朗普总统声称疫情发展可控，但一些医学界内部人士可不这么认为：代表美国上千家医疗院所的美国医院协会（AHA）曾在2月26日召集医界专家召开研讨会，内布拉斯加大学医学中心教授詹姆斯博士甚至表示，美国最终预计会出现9600万个确诊病例、480万人需住院治疗，48万人因此丧命。

承认现实比较好

（图片来自AHA / twitter）▼

AHA网络研讨会上詹姆斯博士的预测

（图片来自AHA）▼

数据是否夸张？只有等待时间来检验了。

自信从何而来

即便横看竖看情况都不太妙，特朗普还是表示：“根本没理由恐慌”，美国疫情暴发“准备极其充分”，总之，“不管发生什么，我们都完全做好了准备”。并且，就在今天，3月8日，美国洛杉矶还正在举办大型的马拉松体育赛事。有“预言家”表示，这可能会是美国疫情的转折点。

这次锻炼的效果很难抵抗病毒的攻击

（图片来自Los Angeles Marathon/ twitter）▼

那么美国为什么在应对疫情上显得“游刃有余”呢？

一是（表面）确诊数据数据少。跟意大利、伊朗等国相比，美国的数字好看一些，这也是总统安慰大家的一个切入点。而数据少背后的原因？可能是检测比例很小。如CNN报道，国务院正在加大力度遏制病毒的传播，而测试得越多，病例确诊数就越大。

总统的话能不能信

自己掂量吧

（图片来自Donald J. Trump/ twitter）▼

再往后挖，则是美国缺乏试剂盒：3月5日时，副总统彭斯考察位于明尼苏达州的3M工厂时表示，“我们目前没有足够的检测试剂来满足需求，但确诊病例的密切接触者以及已出现新冠肺炎症状的民众，我们能为他们提供检测试剂盒。”同时美国还自强地表示，将坚持使用自研的核酸试剂盒，也不会使用来自其他国家同类产品。

希望这次试剂盒没问题

（图片来自：CNN）▼

二是有了美国流感的“基础”，很多人并未意识到或者并不承认新冠肺炎的严重性。根据疾控中心的评估：2019年10月1日至2020年2月22日期间美国至少有3200万人感染季节性流感，其中至少31万人住院接受治疗，死亡人数不少于18000人（其中大部分有其他疾病基础）。

长期面对流感的美国民众

在新冠病毒面前异常淡定

（图片来自:CDCgov/twitter）▼

在很多人心里，新冠肺炎再严重也不至于到这个程度。

三则是要掩盖恐慌。实际上美国情况不容乐观，医疗物资紧缺，各州逐步进入紧急状态；加上美国股市一周跌幅就超过12%，长此以往不仅影响美国经济，特朗普连任也是个问题，这让总统的内心很难笑出来。

以纳斯达克为例

绿的人心慌

（图片来自：雪球）▼

但疫情防控，民心首先要稳，毕竟如果社会恐慌情绪加重，滋生社会问题也是难以避免的。这样看来特朗普说话虽然靠谱性有待提高，但无疑能给大部分美国人吃定心丸。

综上，考虑总统能说出疫情不需要恐慌的言论也就不足为奇了。

不过特朗普在防疫期间确实遭受不少媒体的炮轰，被批效率低下，大题小做，反应迟钝，而总统也不会不反击，愤怒批判CNN和MSNBC（微软全国广播公司），表示这两家媒体对疫情的报道，引发了市场恐慌、破坏美国经济；同时还发挥甩锅技能，把黑点都扫给前任，把错丢到奥巴马身上，声称是后者“有害”的决定导致了美国病毒检测能力低下。

显然，疫情在美国呈加重之势，世界范围亦是如此，反倒我国国内的疫情在严控下逐渐稳定，数字渐渐回落。

这时，美国也一改之前对中国漠不关心、甚至落井下石的态度，总统也开始肯定中国。几天前，有记者询问：“如果美国疫情恶化，美国政府是否会考虑采取和中国类似的措施？”特朗普立即表示肯定，并称如今中国已取得了很大的进展，星巴克在中国重新开业了，苹果在中国也已恢复生产，中国疫情防控成果很不错。

3月6日，特朗普终于签署了《冠状病毒准备和响应补充拨款法》

为抗击新冠病毒提供了83亿美元的紧急补充拨款

卫生与服务部长的喜悦藏不住

（图片来自The White House / Wikipedia）▼

谢谢总统夸奖，我们也希望美国重视起来，把无辜的平民患病率降到最小。

本文来自微信公众号：地球知识局（ID：diqiuzhishiju），作者：酸奶没泡沫