本文来自微信公众号： 腾讯医典服务号（ID： TXyidian），作者：周聪，题图来自：视觉中国

新加坡对新冠肺炎疫情的防控，在前期（3月8日以前）效果看起来不错，一度被一些网友誉为“新加坡的佛系抗疫模式”。可是，3月8日似乎成为一个“拐点”。

当天疫情数据是：新增确诊8例，当日出院8人，已出院90人，未出院48人。而在3月8日以后，新增病例突然开始较大幅度增加。

到本文截稿当天（3月29日），新加坡新冠肺炎总病例达844起，其中212人已康复；在重症监护病房（ICU）的仍有19人，而在ICU住了27天的第109起病例郑亚烈，不幸在28日12时12分去世^[1]。

而截止到4月5日，新加坡新冠肺炎总病例上升到1189例，治愈297例，死亡6例。

值得注意的是，新加坡政府是从3月中旬开始加强防范措施的。下面，我会梳理一下新加坡政府近期的防疫举措，做一个简要复盘，并简单介绍出台这些举措的原因、民众的实施情况以及效果。

图表来源：腾讯医典自制

3月13日：针对入境加强管控

1. 曾在过去14天内到过下列地区的人士，将接获14天居家通知：

   
   

中国大陆（湖北省除外）、韩国、伊朗、意大利、法国、德国、西班牙、东盟十国、日本、瑞士及英国。

2.针对短期赴新加坡的访客：

来自中国大陆、法国、德国、意大利、伊朗、韩国及西班牙的人士不准入境或过境新加坡。

来自东盟十国、日本、瑞士及英国的人士将接获14天居家通知。

东盟十国居民启程来新前，需提交个人健康资料，并获得批准。

通过陆路和海路从马来西亚入境的新加坡及马来西亚公民将不受影响。

我的观察：

3月上旬，由于疫情在韩国、日本以及一些欧洲国家暴发，新加坡的输入型病例大幅增加。政府在3月13日宣布加强入境管控的措施，相信是为了减少输入性病例。

不难看出，被禁止入境的国家地区，由原来的中国大陆和韩国部分地区，增加到韩国全国，以及法国、德国、意大利、伊朗、西班牙 。而来自日本、瑞士、英国和东盟十国的人士，将需要居家隔离14天。

事实上，这一项措施已经进一步打击了饱受影响的旅游业及其相关产业。此前，我听说本地许多导游因为业务减少，只好去餐馆做服务员来维持生计。

近日，我的一位在新加坡航空公司做空乘的朋友告诉我，新航已经要求空乘主动拿无薪假期，并且从4月开始，新航将会只运行9条航线。 

另一位在本地一家餐馆工作的中国籍朋友则表示，去年由于店里太忙，他每个月只能休息两天；可最近的一个月里，他已经休息了4天；在接下来的一个星期，他被要求休假两天。

我完全没有工作，他们要求我们主动申请无薪假期……我可能会回马来西亚一个月……所有的空乘人员都很惨……我们已经没有航班了……从4月开始，公司只会运营9个航班。

尽管这些限制外国人入境的措施已经对民众产生了一定影响，但似乎并没有控制住新增病例的不断增加。3月18日，政府发布消息称，大约70%的新病例是从境外返新的新加坡公民和居民。

3月16日：针对外籍女佣、清真寺进行管控

1.所有在3月16日之后抵境新加坡的外籍女佣，必须履行14天的居家隔离。

雇主必须：

先获得人力部批准，才让外籍女佣启程前来新加坡。

确保外籍女佣有适当的住处，能够履行居家隔离。

当局呼吁，请外籍女佣在休息日当天留在家中，不要外出。雇主不应在外籍女佣的休息日为她们安排工作，否则应该以现金补偿取代外籍女佣的休息日。

至于计划回乡的外籍女佣，雇主应劝请她们延后回乡，直到疫情稳定为止。

2.全国清真寺将继续关闭

全国清真寺将多关闭9天，至3月26日。

3月20日在清真寺的周五祷告活动将暂时取消。

清真寺将通过网络推出更多学习内容和演讲。

我的观察：

日前有5名新加坡人前往马来西亚吉隆坡的大城堡清真寺参加集会，回国后被确诊感染了新冠肺炎。新加坡卫生部的追踪调查显示，他们在患病期间共到访过本地10所清真寺。政府关闭清真寺的举措，相信是为了防止出现聚集性感染。

至于新加坡的外籍女佣，几乎在每个周末和公共假期，都会和朋友们聚集在一起，举行一些活动，比如模特比赛、化妆比赛、野餐等。这就增加了她们感染病毒的风险，也增加了回到雇主家中发生家庭传染的风险。而且，新加坡之前也出现过两例雇主染病、进而传染给女佣的情况。因此，让女佣在休息日出门，也有把病毒带出去，传染给其他人的风险。

要说这一举措的效果，其实目前看不太出来，至少在此之后的几天里，是没有发生女佣感染了。

3月17日 新加坡的邻国马来西亚宣布，实施全国行动限制令（封国）。

我的观察：

由于新加坡的食品和必需品主要从马来西亚进口，而民众担心马来西亚封国影响新加坡的物资供应，当天新加坡的超市出现抢购潮。

从当天半夜直至18日凌晨，各大超市依然在排队，作者供图。

18日凌晨，新加坡的超市里依然在排队，作者供图。

另外，由于马来西亚宣布的限制令也包括陆路交通，这项措施直接影响了30万每天从新马两地往返工作的马来西亚籍公民。由于担心不能从马来西亚出境，许多人临时住在办公室、朋友的家，甚至公司的仓库和走廊。

新加坡政府对此表示：

政府正在探讨如何帮助急需为员工安排住宿的本地公司。

当局将优先考虑医疗和清洁等必要服务企业在这方面的需求。

3月18日：保障食品和物资供应，管控本国居民出国计划

1. 关于食品和物资供应，政府呼吁如下：

新加坡食品和必需品供应充足，请勿扫购或囤积物品。

新加坡采取的物资供应策略：填补库存、本地生产、货源多元化。

米和面条：新加坡有超过3个月的供应。

肉类与蔬菜：按正常需求计算，新加坡有超过两个月的供应（包括新鲜、冰冻及罐装的肉类与蔬菜）。

鸡蛋：本地有生产线，同时，新加坡已从其他货源取货，暂时取代来自马来西亚的供应。

2.新加坡政府建议民众采取额外措施，减少境外输入病例。

统计显示^[2]，新加坡约70%的新增病例为境外输入病例；大多数是从国外返新的本地公民和居民。

政府为此表示，从即刻起，本地居民应延后所有出国计划，以避免在国外受感染并在本地传播病毒。 

我的观察：

前面提到，3月17日网络有“物资可能短缺”的谣传，导致民众疯抢物资。

就在第二天，政府就发布这一消息，呼吁大家不必抢购和囤积。此后，超市抢购囤货的情况确实有改善，而且各大超市都开始限购。我去过两次超市，可以感觉到，大家买的东西确实比以前多，而且人数也明显增多。

3月19日：宣布了工作准证持有者的入境新措施

持有工作准证的外籍人士，入境前须获人力部批准：

从3月20日11时59分起，所有工作准证持有者和他们的家属若计划入境新加坡，启程前须获得人力部批准。

抵境后，所有受影响的工作准证持有者将接获14天居家隔离。

违令者将面临处分。

我的观察：

事实上，新加坡从2月初开始，就对工作准证持有者限制进入了。持有工作准证的人都需要提前申请。如果不提前申请就进入新加坡，或者不按照人力部要求在家隔离14天的，准证会被吊销。因此，没有得到批准的，一般也不敢私自回新。目前，也并没有未经批准入境、然后导致传染的例子。

3月20日：学校如期开学，公共设施关闭

1.新加坡政府宣布了关于学生开学的新措施：

3月23日，学校及学前教育中心将如期开学。

但是，所有从3月14日起离开新加坡的学生及教职员工，回国后都须休14天缺席假。

所有在3月20日晚上11时59分后回国的旅客将接获居家通知，14天不得外出。

在履行缺席假或居家通知期间

学生通过在家学习方式继续学业。

当局劝请雇主，为需要照顾孩子而得请假的员工提供灵活工作安排。

未来两个星期

学校将暂停所有课外活动。

延后举行新加坡青年节活动。

安排学生坐在固定或类似考场形式的座位，并彻底清洗教室及食堂。

2.关于政府公共设施的新政策：

政府宣布，大部分的政府公共设施（健身房、游泳池、室内体育馆、体育场）暂时关闭，为老年人举办的活动暂停。

我的观察：

尽管有民众希望政府停学停课来控制疫情，保护学生，但3月25日，教育部长王乙康在社交媒体上给出了不停学的理由：

1. 我们的目的是在减低病毒传播的同时，尽量保持人们的正常生活。对于一个成年人，工作是必要的，娱乐是不必要的，所以我们决定关闭娱乐场所。对于一个学生来说，学习是必要的，而补习中心是非必要的，所以我们不关闭学校，只决定关闭补习中心。

2. 在学校里，我们已经采取很多措施。比如，学生只在自己班级活动，不与其他班级学生来往，如果发现确诊病例，我们可以很快追踪到近距离接触者。

3. 对于有近期旅行记录的学生和老师，我们会要求他们自我隔离14天。所以没有旅行史的，可以正常安全地上课。

4. 如果学生停课，很多学生家长，甚至包括前线医护人员都不能正常上班，而必须待在家里照顾孩子，这样会导致医疗系统出现问题。

另外，当天有谣言疯传，新加坡当晚会宣布封城。但官方随即辟谣，新加坡不会封城。

3月21日：通过移动互联网追踪密切接触者

政府推出“合力追踪”（TraceTogether）应用程序（手机APP），通过定位，可以让工作人员更快追踪确诊病例的密切接触者。

同日，有2人病逝，逝者为一名75岁新加坡女性（有心脏病和高血压）和一名64岁印度尼西亚男性（此人在印尼出现症状，3月13日坐私人飞机来新加坡求医，入院时马上进ICU，3月21日病逝）。

我的观察：

新加坡本地人在前期是比较不在意的。政府宣传，只有生病的人需要戴口罩，本地人也基本是据此来进行个人防护的。因此看上去，大家的生活基本还是正常的。

到了3月上旬，病例突然增多，加上3月21日出现死亡病例后 ，现在外面的人明显减少，而且戴口罩的人的比例明显增多。随着政府开始加强对疫情的控制，越来越多的人开始注意防范疫情。但是从目前来说，还没到全民恐慌的程度。

3月22日：进一步限制外来人口，基本上相当于封城

拒绝所有游客入境。

新加坡公民、永久居民、长期准证持有者只要入境，必须自我隔离14天。

3月24日：限制10人以上集会，英美返新必须集中隔离

1.当日起，所有娱乐场所（酒吧、电影院、卡拉OK）关闭，补习中心关闭，宗教集会全部暂停，老年人活动全部暂停。

聚会限制在10人或以下，工作场所和学校除外。

2.从3月27号起，所有出境人员，回新后14天内出现症状，或者感染肺炎，所有医疗费用自理，不能获得津贴。

3.从英国或美国返新者，将在政府安排的设施里履行隔离。

我的观察：

我们都知道，中国大陆很多城市要求，不得聚众活动，就连外出就餐也会限制每桌的人数。而新加坡这一聚会不超过10人的规定，政府似乎并没有解释得很清楚。

在“联合早报网”^[3]一篇文章里，新加坡政府跨部门抗炎工作小组组长黄循财认为，民众减少社交接触的步伐太慢了，不少人还是到夜店聚会，而新感染人群都可能在其中出现。“病毒不会等我们，它会继续散播，随时都可能暴发……所以我们得采取更果断的举措。”

零售商场和景点等虽然不必关闭，但得确保公众不会密集接触，每组不能超过10人，排队也得确保有至少1米距离。景点表演和博物馆导览等也得暂停。

餐饮业可以继续营业，因为国人“仍然得吃饭”，但前提是遵循早前列下的安全距离规定。

我的个人观点是，新加坡不想一刀切地完全禁止所有聚会，因为如果这样做，会导致很多中小餐馆、酒店无法维持经营。新加坡政府还是想要尽量确保经济活动能够进行，所以才将聚会人数限定为不能超过10人，而包括生日庆祝、婚礼、葬礼等在内的活动，只要不超过这个人数，都不会被限制。

3月26日：实施更严格的安全社交距离措施

政府宣布从3月26日11时59分至4月30日，实施更严格的安全社交距离措施，主要是以下两项规定^[4]：

1.居家隔离令 （14天），以下几类人会收到：

所有返回新加坡的居民，都会收到居家隔离令。

所有从英国和美国返回新加坡的居民，都会被安排在政府指定隔离设施隔离14天。

所有收到医生开具5天病假证明的，证明他有呼吸道症状的。

所有收到居家隔离令的个人，在14天之内，严禁出门，违令者将被处以最高1万新元的罚款，或坐牢最高6个月，或两者兼施。

2.安全社交距离令

取消超过10人的聚会（学校和工作场所除外）。

所有公共场所采取措施保证公众不会密集接触。

我的观察：

关于安全社交距离，主要有两点：

一是控制入场人数，我看到很多商场和店铺门口，都会控制进店人数。

二是划定安全社交距离，餐厅的地上都画了线，排队时两人间隔保持1米；餐厅的桌子间隔距离要在1米以上，限制同时用餐的人数。

3月27日：学生每星期将有一天在家学习

学校从4月1日起，开始实行“每星期将有1天在家学习”^[5]。

小学生每周三在家学习，中学生是每周四，初院生（相当于国内的高中）则是每周五。这项安排不影响教育部幼儿园。

暂时是每周1天，如果疫情严重，可能会增加天数。

小结

总的来说，新加坡政府出台上述措施的目的，我想主要有三方面：

一是为了减少输入型病例入境；

二是如果不能拒绝入境（本地公民和永久居民），就尽量减少输入型病例传染给其他人的风险；

三是减少人与人之间的接触，从而降低社区传播的风险。

新加坡政府在前期抗疫期间，被各界批评过于“佛系”（当然也有赞许的声音），我想是因为政府一开始过于相信人民的自觉性。

在前一阶段，政策多为劝说式为主，例如，规定有感冒、发烧等疑似症状的人自行去看医生，并在家自我隔离；提倡人们自觉加强保持个人卫生，来防止病毒传播。

新加坡卫生部长颜金勇在3月10号新闻发布会上的讲话，可以看作是政府从佛系抗疫，逐步转变为强力抗疫态度的标志。

颜金勇在会上较为严厉地指出，个别人在身体出现疑似症状的前提下，仍然继续参加社交活动，这一不负责任的行为是很多本地社区传播病例的主要原因。

3月24日，颜金勇则提到，每天仍然有大约1000人继续出国旅行，这无疑增加了其他新加坡居民的染病危险。因此，从3月27日开始，凡是不听从劝阻、从新加坡离境后又入境的人，如果在入境14日内感染肺炎，所有的治疗费用自理，而且不能使用任何政府津贴来支付。政府近期也增加了对违反抗疫措施的罚款和监禁的惩罚力度。

在如此的强力举措之下，新加坡民众普遍加强了自我防护，往日在中午吃饭时间拥挤的大排档，如今人流已经非常少，很多民众开始选择打包食物，大部分民众也能自觉与他人保持更远的距离。

3月25日，新加坡的大排档里，座位上有明显的标识，告知食客“隔座入座”。但戴口罩的人还不太多，作者供图。

公共场合戴口罩的人有所增加，但依然不多，我认为主要是口罩供应量短缺。但随着中国疫情得以控制，口罩的使用量和需求量降低，相信会有更多的口罩出口到新加坡来。

另外，越来越多的公司开始推行在家办公，或者AB轮班制度，这样也减少了上下班途中，在办公室环境中可能产生的传染。

新加坡当前的抗疫举措能起到多大作用，能否保住之前的“胜利果实”，我们拭目以待。

参考文献

[1] https://www.zaobao.com.sg/znews/singapore/story20200330-1041210

[2]https://www.businessinsider.sg/70-of-singapores-new-covid-19-cases-the-past-3-days-were-imported-and-most-were-singapore-residents-and-long-term-pass-holders

[3] https://www.zaobao.com.sg/znews/singapore/story20200325-1039810

[4]https://www.moh.gov.sg/news-highlights/details/promulgation-of-regulations-under-infectious-diseases-act

[5]https://www.zaobao.com.sg/znews/singapore/story20200328-1040735

本文来自微信公众号： 腾讯医典服务号（ID： TXyidian），作者：周聪