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2022-12-14 22:14
请关注疫情中的农村老人,他们可能是最脆弱的群体

本文来自微信公众号:风声OPINION (ID:ifengopinion),作者:张丰,头图来自:视觉中国


北京、广州、成都的感染人数,可能都在指数级上升。在成都,我周围的不少朋友都晒出了自己的阳性抗原。和朋友们一起吃饭,有的是百分百的“密接”,第二天也有几个人宣布自己已经感染。有一位朋友原定本周四主持一场文化活动,有三个嘉宾参加对谈。今天早上,主持人和嘉宾全部都感染了,她戏称为“团灭”。


“团灭”,是一个游戏用语。这不是好词,尤其是用来形容病人。但是,在朋友圈确实有很多这样的自嘲。过去一周,在朋友圈没看到对疾病的恐惧。大家谈笑风生,向朋友分享经验。


这让人感到乐观。但是我也知道,这可能只是一种假象。因为我朋友圈的联系人,都相对年轻,绝大部分都在60岁以下,他们本来就不属于高危人群。对年轻人来说,头痛发烧没什么可怕的。


还有一个原因是,大家都生活在都市中。相对而言,这是一个更信任科学的共同体,也更喜欢发言。以至于有一个段子说,感染后的第一个症状,就是90%以上的人都会发朋友圈。


在我们视野之外,还有一个世界。从11月底开始,广州、北京等城市陆续“放开”,各地纷纷跟进,取消行程码,也不再实行“落地检”,这在很大程度上释放了人口的流动性,是迈向正常生活的重要一步。


如果我没记错的话,广州放开第二天,就出现“动车票售罄”的新闻,有很多人获得自由后马上买票返回老家。各地大学都采取措施帮助大学生回家——才12月初,就开始了今年的寒假。这些措施催生了一个“返乡大军”,对广大农村来说,这是始料未及的“输入”。


我父母住在河南农村老家。12月3日,我和我爸通电话,他告诉我,在我家和镇上中间的一个村子,已经出现了两个病例,人们挖断了公路,去镇上买菜变得艰难。我爸今年73岁了,他告诉我:“据说这个病没什么可怕的,得了就和感冒差不多。”


一方面我感到欣慰,因为老人家没有恐慌。另一方面我也感到荒唐:人们认为这个病不严重,而防控措施还停留在挖断公路上,这可能预示着有的乡村存在真正的短板,看起来他们并没有做出像样的准备。


最近(12月4日),我再次和老人家通话。他说:“很多人都感冒了,一人感冒,全家都感冒。”我说:“这可不是感冒,它像感冒,但却不是感冒。”我爸告诉我,学生都放假了,不光大学生,在县城读中学的也都回来了,很多人回到家就感冒了。


他没有囤什么药物,因为“所有感冒药都卖完了。”在河南安徽交界的一个小乡村,人们感叹的其实是和上海、成都同样的难题。这纠正了我一个判断。我一直以为,可能是大城市先大规模感染,然后再波及到乡村,而事实是,大都市和乡村几乎没有什么时间差,就连买药难的问题,也几乎同步出现了。


我父母都很有信心。我妈说,去年就打完了三针疫苗,自从打疫苗之后,还没有感冒过。我再次纠正她,这疫苗和感冒没什么关系,但是如果发烧,也只有吃感冒药了——您有吗?我爸找了半天,找到一盒之前买的感冒药。


这就是我家的情况。这个小村庄距离县城25公里。在老家群里,之前有关疫情的消息,只是隔三差五通知“明天不要出门,全员核酸”,现在,它也要和大城市一样,迎来自己的感染高峰了。


第一财经采访到“中部人口大省”一个镇上的情况,那里的人们也开始普遍感染,但是一个七万人口的乡镇,镇卫生院的床位不到100张。在我看来,这就算不错了,因为我老家的乡镇,卫生院早名存实亡。


长期以来,几个村子的人们日常看病,都是到一位乡村医生的诊所。过去几十年来,这位优秀的乡村医生给我曾祖母、祖父母和父母都看过病,他能处理不少问题,是名副其实的“全科大夫”。最初他完全是私人诊所,现在也被纳入到乡村医疗体系,但仍然是一个个体户。


过去三年,他的诊所也经常“暂停服务”。一有疫情的苗头,为了预防传染,他的诊所就会被叫停,等确认疫情没有扩散再恢复服务。好消息是,最近真的开始大量感染了,他的诊所没有停业。


一个乡村医生当然能力有限,人们有更严重的疾病,会到县城的医院看病,也可以拨打县医院的120。这就是我老家的“医疗基础设施”,按照城市生活的标准,这是不够的,但是好在人们需求不多。乡村老人大多不会选择“过度医疗”,到县医院确诊是大病后,很多都选择住在家里硬扛,他们不想因为自己的病掏光子女的积蓄。


这样的乡村医疗体系,如何应对大规模感染的冲击?聊以自慰的是,大家普遍认为它是感冒,也普遍不太把生老病死太当回事,还没有出现什么医疗挤兑。他们会和城里的年轻人一样,默默承受“感冒”。我爸甚至很有信心,“农村空气至少比城里好一点。”


但是,如果我们采纳和城市一样的对待生命的标准,我们就不得不感到忧虑:同样是糖尿病、高血压、冠心病这些“基础疾病”,乡村老人日常得到的护理也要差很多,他们没有意识也没有条件,像城市人那样照看自己的身体。很多人,甚至连日常用药都不能维持。现在,面对来势汹汹的“感冒”,他们的硬扛有多少胜算?


如果奥密克戎真的有“致死率”,可能最危险的群体就是乡村老人。他们需要一次专项行动,来给予特别的照顾,比如短期内安排一次疫苗加强针,优先配备布洛芬这样的退烧药,甚至普遍发放一些维生素C。


还有一个问题。他们是沉默的群体,几乎不用社交媒体,也得不到媒体的关注。他们自己甚至对生死满不在乎,但是一个社会却不能对这一问题视而不见。


本文来自微信公众号:风声OPINION (ID:ifengopinion),作者:张丰

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