特朗普拿“十万人口死亡率”做文章，真的好意思么？

本文来自微信公众号：新浪科技（ID：techsina），作者： 猫叔在硅谷，头图：视觉中国

昨天，美国总统川普又双叒叕质疑中国的新冠疫情统计数据作假。这一次他的依据指标是“十万人口死亡率”。

川普在白宫媒体会上列出一张各国新冠疫情死亡率的对比图表。按照十万人口死亡率这个指标，比利时、西班牙、意大利等欧洲国家居高不下，比利时和西班牙甚至超过了45人，而美国则是11.24人，川普指着中国的指标(0.33人)嘲讽说，谁相信他们的这个“离谱失控”的数字？

不由想起当年川普就职之初，他的顾问康威(Kellyanne Conway)生造出的一个著名词汇：“另类事实”(Alternative Facts)。当时白宫新闻秘书斯宾塞(Sean Spicer)号称川普就职典礼的观礼人数创下了历史新高，结果被媒体用现场照片和统计数据无情打脸。下图左边是奥巴马就职典礼，右边是号称“人数历史新高的”川普就职典礼。

据华盛顿都市区交通局(WMATA)的官方统计数据，川普就职当天的全天观礼人数只有57万人，和小布什2005年连任就职差不多，但只有2009年奥巴马首次就职观礼人数(112万)的一半。康威为了圆这个谎话，造出了“另类事实”这个词，意思是你们看到的是真的，但我们说的也是真的。此后，“另类事实”这个词就成为了媒体和网络笑柄。

回到川普质疑中国疫情数据的话题；数据指标本身是客观的，但数据指标的选择却是主观的。因为这个人口为基数的疫情指标只适合衡量人口在同一量级的国家和地区，比如在欧洲内部对比，或是在美国各州对比。把人口基数相差几十倍，甚至上百倍的国家放在一起，用这个指标来衡量疫情，比如拿中国和比利时来对比，那显然是不合理的。而仅仅因为中国这个数据过低就认为是造假，那是耍流氓的逻辑。

但凡有点人口和数学常识，都知道按照这个疫情指标来衡量，那么欧洲国家显然是最吃亏的。而中国和印度这样的14亿人口大国，这个指标不太可能高。衡量疫情的最有效指标还是确诊人数和死亡人数。

欧洲国家十万人口死亡率高的原因很简单，意西法英德等欧洲主要国家都是此次新冠疫情的重灾区，而他们都有着相当高的老年人口比例。意大利有23%的人口在65岁以上，老年化比例在全球仅次于日本；比利时和西班牙的老年人口比例分别是19%和17%。

在此次新冠疫情中，欧洲的养老院成为了死亡的重灾区。这是这些欧洲国家死亡人数和死亡率居高不下的最重要原因。举例来说，意大利的新冠死亡人数中，60岁以上老年人比重高达89.5%。

按照最新数据来具体分析，1150万人口的比利时死亡5683人，每十万人死亡高达49人。而4675万人口的西班牙死亡2.12万人，每十万人死亡45.4人。6000万人口的意大利死亡2.37万人，每十万死亡39.1人。这三个国家不幸在这个指标上排在前列。但他们其实还不是全球最高的，每十万人死亡率最高的国家是意大利的国中国圣马力诺(114.9人)。

每十万人确诊或死亡这个指标的意义在于衡量特定地区的疫情严重程度。举例来说，如果在欧洲国家内部进行这个指标的对比，那就会发现一个很可怕的国家：德国。同样是疫情重灾区，德国确诊人数14.5万，同样有老年人口问题，德国65岁以上人口占比18%，但德国的每十万人死亡率却是5.5人，而邻国法国却是30人，西班牙和比利时更是超过了45人。

为什么德国可以把死亡率控制这么低？因为德国没有出现医疗体系崩溃的情况，这主要有几个原因：

• 德国政府在疫情爆发初期就进行大量准备工作，延缓了疫情曲线，有效保护了死亡率最高的老年人口，德国新冠患者的平均年龄是49岁，而法国则是62岁；

• 德国有着全球最发达的医药行业，及时生产了大量核酸检测试剂，做到了充分检测，德国的检测次数高达172万次，在全球仅次于美国(中国这个数据无法统计)；

• 德国有着欧洲最发达的医疗系统，每10万人ICU床位是29.2张，在全球仅次于美国(34.7张)，而排名三四位的意大利和法国，这一指标只有12.5张和11.6张。

看完欧洲内部情况，回过头来对比中国和美国。中国有超过14亿人口，大致是美国的四倍。但是对比官方数据，美国目前确诊超过76万，死亡超过4万。而中国确诊8.27万人，死亡4632人。以中美的人口数字来估算，如果中国要在十万人死亡率这个指标上和美国一样，那么至少要死亡17万人，是现在的37倍！但中国各地有没有死亡这么多人，各地老百姓可能最有感觉。

略微了解新冠疫情发展阶段的人都清楚，中国是在1月底果断封城，把绝大多数病例都堵在了湖北(确诊6.78万，死亡3212人)，其他省份则是全民动员严防死守来自湖北的输入性病例，通过全面排查、详尽流调、彻底隔离等措施，从病毒源头到密切接触者全不放过，才控制了疫情扩散。

因此，其他省份的确诊病例并不高，这样才可能出现各省医疗团队分片援助湖北的情况，这也是中国没有出现呼吸机急缺的主要原因。因为只有危重病例都集中在湖北省，其他省份有充足的医疗资源可以应对为数不多的病例。

而美国成为全球疫情最严重国家，完全是因为疫情管控彻底失败。除了最严重的纽约州，其他各州(一共51个州和地区)都已经全面爆发，有16个州确诊病例过万，30个州确诊超过3000，几乎每个大州都面临着严重的医疗设备和防护用品缺乏的问题。而且美国是联邦制国家，联邦政府对州政府没有控制权，不太可能出现各州共同援助纽约的场景。

现在美国疫情严重到什么程度？中国疫情第二严重的广东省，确诊病例1500多，但放在美国那只能排在42位，和广袤无垠的内布拉斯加州在一个级别。而内布拉斯加的人口只有193万，广东省则是1.13亿人。我们做一个假设，就算广东真实感染人数是3000人，那在美国也是和大盐湖边的犹他州一个级别，犹他州人口也只有320万。

对比一下中美两国的重灾区湖北省和纽约州，疫情失控程度就更为明显了。湖北人口约是纽约的三倍，确诊却是纽约不到三成(分别是6.78万和24.7万)。不可否认，两个地区都存在着前期检测不足，导致大量病例在家中死亡，没有得到检测的情况。因此两个地区都在前几天调整了死亡数字。4月15日纽约市新增了3700多名新冠死亡病例，武汉新增1290名新冠死亡病例。

但是，让我们按照杠精们的要求，假设美国的怀疑论是真的，把湖北真实死亡人数放大十倍，那么中国重灾区湖北的十万人口死亡率也是68.4，还是远低于美国重灾区纽约州的93.3，因为纽约州目前已经死亡了1.8万人。而且，中国只有一个湖北，美国的疫情已经遍地爆发。(人间疾苦，纽约民众和武汉民众都经历了同样的生离死别，逝者安息。)

那么，全球医疗体系和医学水平最高的美国，为什么新冠疫情会彻底失控，十万人死亡率更是中国的40倍？

简单归纳一下：

第一，初期病毒检测试剂严重匮乏，导致全美各州大量症状者都无法得到检测，和初期的湖北情况类似；

第二，没有做到严格入境排查，导致2月中旬大量病毒携带者从欧洲入境，也没有进行严格隔离；

第三，始终没有做到封城阻断毒源，疫情重灾区纽约州的交通从未中断，大量携带病毒的纽约居民不断涌向其他州。

第四，居家令也是自觉为主，而且各州实施时间都不一致，疫情尚未退却，保守州甚至已经开始准备部分解封，上图是昨天的佛罗里达海滩，这样的场景指望控制疫情？

第五，美国轻症一律在家隔离，不仅导致家人传染，更有不少在家拖为重症，来不及去医院就死在家中；

第六，美国各地老年护理中心频繁爆发疫情，近7000名老人不幸感染病毒离世。

显而易见，美国政府犯下的这些错误几乎都是中国治疫成功经验的反面教材。如果看不到做不到中国其他省份严防死守输入病例，全面普及病毒检测，全面排查疑似病例，全面收治轻症患者，不惜代价救治重症，那么自然就无法相信中国其他省份可以做到这么低的死亡率。

成功管控疫情的背后，是为此付出的巨大行政成本和无数民众的共同努力。实际上，现在全球也只有中国和韩国等极少数国家和地区成功控制住了疫情。

川普政府没有采取也不愿采取这些措施，更不愿意承担自己应对不利、疫情失控的责任，只能靠质疑中国的数据来转移视线，靠甩锅中国来推卸自己的责任。

他的甩锅对象包括了中国，还有世卫组织，还有奥巴马，还有民主党，还有州政府，还有CDC，等等等等。总之，川普完全没有责任。

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